Штамп органа
внутренних дел
"__" _______ 19_ г.
N _________
Кому |
| |||
| ||||
| ||||
|
От гр. |
| года рождения, | ||||
| ||||||
уроженца(ки) |
| |||||
| ||||||
зарегистрированного(ой) по адресу: |
| |||||
| (по месту жительства, по месту | |||||
пребывания) | ||||||
поступило заявление об утрате выданного Вами "___" ___________ 19__ г. паспорта | ||||||
серии _____________ N _________________. | ||||||
Прошу подтвердить выдачу паспорта гр._______________, тождественность лица, изображенного на фотографии заявителя и фотографии, наклеенной на заявлении формы N 1П, а также принадлежность к российскому гражданству. Если по имеющимся в органе внутренних дел сведениям проверяемое лицо разыскивается, результаты проверки сообщаются немедленно с последующей высылкой материалов почтой. Если выдавался основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации, указать данные документа и дату его выдачи. | ||||||
| ||||||
|
| |||||
Приложение: личная фотография гр. |
| |||||
|
| |||||
Начальник ПВС |
| |||||
| (наименование органа внутренних дел) | |||||
|
| |||||
| (звание, фамилия и подпись) |