Штамп исправительного
учреждения
"_" _______ 19_ г.
N ______
Начальнику | |
(наименование органа внутренних дел) | |
Прошу оформить паспорт на отбывающего(ую) наказание в учреждении | ||||||||||
| ||||||||||
(условное наименование) | ||||||||||
гр. |
| |||||||||
| (полностью - фамилия, имя, отчество, | |||||||||
число, месяц, год и место рождения) | ||||||||||
в связи с |
| |||||||||
| (указать причину: вступлением в брак, освобождением от наказания и т.д.) | |||||||||
В личном деле гр. |
| паспорт | ||||||||
| (фамилия, инициалы) |
| ||||||||
отсутствует. | ||||||||||
Начальник исправительного учреждения |
| |||||||||
|
| |||||||||
(должность, звание) | ||||||||||
|
|
| ||||||||
| (подпись) | ( |
| ) | ||||||