О порядке привлечения и погашения резидентами РФ финансовых кредитов и займов в иностранной валюте от нерезидентов на срок свыше 180 дней (с изменениями на 21.12.2000) (утратило силу с 01.10.2001 на основании указания Банка России от 10.09.2001 N 1030-У)

Департамент валютного регулирования и валютного контроля Банка России

                                 Номер разрешения

                                      Дата выдачи

                                                                                      

 Заместитель директора Департамента валютного        

 регулирования и валютного контроля ЦБ РФ          

фамилия, имя и отчество                                                                                         подпись
М.П.

                                  

  Дата поступления от Заемщика последнего            

  документа и сформирования полного пакета         
  документации по Заявке                           

(заполняется в ДВР и ВК Банка России)       

ЗАЯВКА

от                                         

дата подачи Заявки

1.1.

полное наименование заемщика

код ОКПО

1.2.

юридический адрес заемщика (почтовый индекс и адрес)

код СОАТО

1.3.

основной вид деятельности в соответствии с учредительными
документами

код ОКОНХ

1.4.

форма собственности

код ОКФС

1.5.

наименование органа, выдавшего Свидетельство о
государственной регистрации заемщика

номер Свидетельства

дата выдачи

1.6.

величина уставного капитала, заявленного в учредительных
документах заемщика, в млн.руб., прописью

цифрами (млн.руб.)

1.7.

предмет имеющихся у заемщика ранее выданных
лицензий и разрешений на операции, связанные
с движением капитала, действующих на дату
подачи Заявки (перечислить)

номер лицензии/
разрешения

дата выдачи

должность руководителя организации-
заемщика

наименование уполномоченного банка,
принявшего заемщика на расчетное
обслуживание по иностранному кредиту

фамилия, имя и отчество руководителя

М.П.

наименование, номер и дата выдачи
лицензии, дающей право на проведение
валютных операций

подпись руководителя (включает дату)

должность руководителя уполномоченного
банка, принявшего заемщика на расчетное
обслуживание по кредиту

фамилия, имя и отчество главного
бухгалтера

М.П.

фамилия, имя и отчество руководителя
банка

М.П.

подпись главного бухгалтера (включает
дату)

подпись руководителя банка (включает
дату)

2.1.

полное наименование кредитора

2.2.

юридический адрес кредитора (почтовый индекс и адрес)

3.1.

название кредитного договора (соглашения)

номер

дата подписания

3.2.

сумма кредита (в валюте кредита, цифрами и
прописью)

код инвалюты

эквивалент в долларах
США

3.3.

срок, на который предоставляется
кредит

дата первого платежа
по процентам

дата последнего платежа
заемщика по кредиту

3.4.

процентная ставка по кредиту (наименование и схема расчета)

в процентах

3.5.

наименования единовременных и периодических комиссий, выплачиваемых заемщиком в соответствии с
кредитным договором (перечислить)

суммы комиссионных
в валюте кредита

суммы комиссионных
платежей в долларах
США

3.6.

общая сумма процентных и комиссионных выплат за период действия кредитного договора (в валюте кредита)

эквивалент в долларах
США

общая сумма процентных
и комиссионных выплат
к сумме кредита (%)

3.7.

обеспечение возврата кредита (наличие договоров залога, переуступки прав на
денежные и материальные активы, об открытии специальных залоговых Escrow счетов,
гарантий, возможности применения к заемщику штрафных санкций в пользу кредитора
и т.п.)

3.8.

даты поступления заемных средств

суммы поступающих заемных средств
в валюте кредита

даты платежей по процентам и комиссиям

суммы платежей по процентам и комиссиям (в
валюте кредита)

даты платежей по основному
долгу

суммы платежей по
основному долгу (в валюте
кредита)

3.9.

целевое назначение кредита

должность руководителя организации-
заемщика

наименование уполномоченного банка,
принявшего заемщика на расчетное
обслуживание по иностранному кредиту

фамилия, имя и отчество руководителя

М.П.

наименование, номер и дата выдачи
лицензии, дающей право на проведение
валютных операций

подпись руководителя (включает дату)

должность руководителя уполномоченного
банка, принявшего заемщика на расчетное
обслуживание по кредиту

фамилия, имя и отчество главного
бухгалтера

М.П.

фамилия, имя и отчество руководителя
банка

М.П.

подпись главного бухгалтера (включает
дату)

подпись руководителя банка (включает
дату)