Приложение N 4
(в редакции, введенной в действие
с 19 апреля 2002 года указанием Банка России
от 12 апреля 2002 года N 1137-У)
Банковская отчетность |
Код формы документа по ОКУД 0409112 |
Код территории | Код кредитной организации | |||
| по ОКАТО | по ОКПО | регистрационный номер | БИК |
|
|
|
|
|
ТАБЛИЦА КОРРЕКТИРОВОК |
по состоянию на "______" _____________ _____ г. |
Наименование кредитной организации |
| |
Почтовый адрес |
|
Форма N 112 |
Месячная |
тыс.руб. |
Корректировка | Сумма |
1 | 2 |
А1 |
|
А2 |
|
А3 |
|
В3 |
|
А4 |
|
В4 |
|
А6 |
|
В6 |
|
А8 |
|
В8 |
|
А9 |
|
В9 |
|
А10 |
|
В10 |
|
А12 |
|
А13 |
|
А14 |
|
А15 |
|
А16 |
|
А17 |
|
А18 |
|
В18 |
|
А19 |
|
А20 |
|
В20 |
|
А21 |
|
А22 |
|
А23 |
|
А24 |
|
А27 |
|
А28 |
|
Руководитель | (Ф.И.О.) |
Главный бухгалтер | (Ф.И.О.) |
М.П. |
|
Исполнитель | (Ф.И.О.) |
Телефон: |
|
"______" _____________ _____ г. |
|