+------------------------------------------------------------------+
¦NN ¦ Ф.И.О. ¦Чис- ¦Домаш-¦Адрес, ¦Дата ¦Усло-¦Оказы-¦Дни ¦Дата ¦
¦п/п¦ ¦ло, ¦ний ¦телефон¦приня-¦вия ¦ваемые¦посе-¦про- ¦
¦ ¦ ¦месяц¦адрес,¦родных,¦тия на¦опла-¦услуги¦щений¦верки ¦
¦ ¦ ¦и год¦теле- ¦соседей¦обслу-¦ты ¦ ¦ ¦ка- ¦
¦ ¦ ¦рож- ¦фон ¦ ¦жива- ¦ * ¦ ¦ ¦чества¦
¦ ¦ ¦дения¦ ¦ ¦ние ¦ ¦ ¦ ¦обслу-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жива- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ре- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зуль- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тат ¦
+---+--------+-----+------+-------+------+-----+------+-----+------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------------------------+
----------------
* Бесплатно; частичная (полная) оплата.
титульный лист