(раздел введен приказом Минздрава СССР от 23.10.81 N 1095)
82. Должности медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских) устанавливаются по действующим штатным нормативам указанных подразделений.
Примечания:
1. Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры (магнитофонов, диктофонов и т.п.) могут вводиться должности медицинских регистраторов (с выполнением машинописных работ) из расчета 1 должность на 75-100 коек.
Указанные должности устанавливаются в пределах численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.
2. При организации в больнице централизованной стерилизационной должности медицинского персонала (старшей медицинской сестры и санитарок) могут устанавливаться в зависимости от объема работы за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.
3. Расчет числа должностей медицинского персонала централизованных бактериологических, биохимических и цитологических лабораторий производится в порядке и по штатным нормативам указанных лабораторий.
4. Штаты медицинского персонала профпатологических и аллергологических отделений устанавливаются в зависимости от контингента госпитализируемых больных по штатным нормативам соответствующих отделений (терапевтических, неврологических и т.д.), предусмотренных настоящими штатными нормативами.
При этом в штат аллергологических отделений вместо предусмотренных этими нормативами врачебных должностей вводятся должности врачей-аллергологов (абзац введен приказом Минздрава СССР от 25.06.81 N 693).
5. В случае обслуживания больницы на 300 и более коек хозрасчетной межбольничной аптекой в штате больницы устанавливается 1 должность провизора-технолога или фармацевта (в редакции приказа Минздрава СССР от 23.06.83 N 758).
6. Врачебное обслуживание больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни в стационарах больниц, как правило, должно обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах их рабочего времени за учетный период.
В крупных больницах, кроме дежурства врача по больнице в целом, может организовываться дежурство врача по группе отделений при наличии в группе не менее 200 коек. При этом должны учитываться должности врачей-хирургов, врачей травматологов-ортопедов, врачей-офтальмологов и врачей акушеров-гинекологов, вводимые для оказания экстренной хирургической, травматологической, офтальмологической и гинекологической помощи.
При организации врачебного обслуживания больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР.
7. При расчете числа должностей медицинского персонала по анестезиологии-реанимации койки в отделениях сосудистой хирургии, используемые для хирургического лечения больных с применением трансторакального или трансабдоминального доступа, учитываются как койки хирургических торакальных отделений.
8. В штатные расписания могут вводиться только целые или 0,5 должности.
При расчете числа должностей по настоящим штатным нормативам итоговые цифры до 0,25 отбрасываются, свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5 и свыше 0,75 - до 1,0.
Округление по одноименным должностям может производиться как по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким, или на учреждение в целом. Допускается также округление по категориям персонала (врачи, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал и др.), но лишь в целом по учреждению.
9. Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх полагающихся по настоящим нормативам допускается в порядке и в пределах, определенных приказом Министерства здравоохранения СССР от 29.12.79 N 1332 (в редакции приказа Минздрава СССР от 25.06.81 N 693).
10. Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей (кроме врачей-психоневрологов), не предусмотренных настоящими нормативами (зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов, врачей-бактериологов вместо врачей-лаборантов и т.п.), может, при необходимости, производиться в порядке, установленном циркулярным письмом Министра здравоохранения СССР от 15 апреля 1967 года N 01-23/3 "О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения" с учетом циркулярного письма Министерства здравоохранения СССР от 30.04.79 N 02-14/16-14. При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, - действующей номенклатурой врачебных должностей. Не допускается также использование не по назначению должностей, вводимых в зависимости от объема работы.
11. Для проведения больным высококвалифицированных консультаций разрешается приглашение специалистов из других учреждений. Необходимые средства для оплаты консультантов должны предусматриваться в смете больниц.
12. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося больнице для оказания медицинской помощи населению. Методы и формы организации медицинской помощи, конкретные наименования врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав.
Показатели (число коек на 1 должность, 1 пост и т.п.), которые используются в нормативах для расчета числа должностей персонала, не являются нормами нагрузки (обслуживания) работников. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, времени работы (днем, ночью), обращаемости населения в поликлинику (амбулаторию) и других конкретных условий. Например, врачам, которые не могут привлекаться к работе (дежурствам) в стационаре в вечернее и ночное время по состоянию здоровья и другим уважительным причинам, нормы нагрузки (обслуживания) должны увеличиваться против расчетных норм, предусмотренных нормативами, медицинским сестрам и санитаркам (палатным) - уменьшаться в дневное время и увеличиваться в вечернее и ночное время.
13. В больницах, расположенных в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным приказом Министра здравоохранения СССР от 25 августа 1964 года N 470, вместо должностей провизоров-аналитиков устанавливаются должности химиков-аналитиков, вместо должностей провизоров технологов и фармацевтов - должности рецептаров-контролеров, ассистентов, дефектаров.
Начальник
Планово-финансового
управления
В.В.Головтеев