Приложение 1
Методические рекомендации по районированию
территории СССР по типам эпидемических проявлений холеры
I тип
Удельный вес заболеваний, зарегистрированных на территориях I типа, от общего числа заболеваний холерой за 1965-1989 гг. составил 66,2%.
Основной путь передачи инфекции - водный.
Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения - до 68,7.
Наличие повышенной и высокой степени опасности реализации водного пути передачи на большинстве территорий.
Процент нестандартных проб водопроводной воды - 16-44. В зонах рекреации показатели коли-индекса превышают норму в 100-1000 и более раз.
Характерно длительное - до 24 лет, обнаружение холерных вибрионов в поверхностных водоемах и до 16 лет - в сточных водах.
Заражение поверхностных водоемов сточными водами продолжается.
Сезонность обнаружения холерных вибрионов в поверхностных водоемах для большинства территорий - с мая по октябрь, для отдельных территорий - до 9 месяцев.
Имеются условия для сохранения холерных вибрионов в поверхностных водоемах. На некоторых территориях произошло укоренение инфекции.
Высокая степень опасности возникновения вспышек и распространения холеры в случае завоза. Распространению холеры способствуют климато-географические, санитарно-гигиенические и социальные условия. На некоторых территориях выражены миграционные процессы: туризм, зоны отдыха, наличие широких транспортных связей и поверхностных водоемов, берущих начало за рубежом, в т.ч. в странах, неблагополучных по холере.
От больных выделены в основном токсигенные, из поверхностных водоемов и сточных вод - токсигенные и нетоксигенные холерные вибрионы.
Площадь территорий, относящихся к I типу составляет - 3,3%, или 775,1 тыс. кв. км от общей площади СССР.
Население - 7,6%, или 20907 тыс.чел.
------------------------------------------------------------------
Перечень территорий I типа
------------------------------------------------------------------
РСФСР: Астраханская, Ростовская, Волгоградская области
УССР: Крымская, Одесская области
Туркменская ССР: Марыйская область
Узбекская ССР: Каракалпакская АССР, Бухарская, Сырдарьинская,
Ташкентская области
Респ. Азербайджан: Нахичеванская АССР
------------------------------------------------------------------
II тип
Удельный вес заболеваний на территориях II типа от общего числа заболеваний холерой за 1965-1989 гг. составил 16%.
Характерны все пути передачи инфекции с преимущественно водным типом вспышек (подтип А) и преобладанием пищевого и бытового пути передачи (подтип Б).
Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения: подтип А - до 11,9, подтип Б - до 1,5.
Продолжительность выделения холерных вибрионов из поверхностных водоемов ограничена 12-14, сточных вод - 5 годами.
Сезонность обнаружения холерных вибрионов в поверхностных водоемах - в основном с июня по сентябрь.
Имеются условия для сохранения холерных вибрионов в объектах окружающей среды.
От больных выделены преимущественно токсигенные штаммы. Зарегистрированы вспышки вибриононосительства и спорадические случаи холеры с выделением нетоксигенных штаммов. Из поверхностных водоемов и сточных вод выделяются нетоксигенные и единичные токсигенные штаммы.
Площадь территорий, относящихся ко II типу, составляет 8,2%, или 1830,1 тыс. кв. км, численность населения - 24,1%, или 66659 тыс. человек.
II тип подтип A
Удельный вес заболеваний, зарегистрированных на территориях II типа подтипа А, составил 9%. Характерны все пути передачи инфекции с преимушественно водным типом вспышек.
Показатели заболеваемости на 100 тыс. населения - до 11,9.
Продолжительность выделения холерных вибрионов из поверхностных водоемов ограничена 12-14, из сточных вод - 5 годами.