Приложение 8
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 21 марта 1988 года N 225
ПОЛОЖЕНИЕ
о ночном стационаре (отделении, палате)
для психически больных
(с изменениями на 13 февраля 1995 года)
Общие положения
1. Ночной стационар (отделение, палата) для психически больных* является промежуточным звеном между внебольничным и стационарным психиатрическими звеньями, предназначенным для оказания лечебной и реабилитационной помощи, а также решения экспертно-диагностических вопросов психически больным, сохраняющим трудоспособность, но нуждающимся в ежедневном наблюдении и проведении лечебно-реабилитационных мероприятий.
---------------
* Далее в тексте именуется сокращенно "ночной стационар".
2. Ночной стационар организуется, как правило, на базе дневного стационара (отделения, палаты) для психически больных как его составная часть и в своей деятельности подчиняется заведующему дневным стационаром, в составе которого он организован. При необходимости ночной стационар может быть организован в качестве отдельного структурного подразделения в составе психоневрологического (психиатрического) учреждения, на правах его отделения.
3. Штаты ночного стационара устанавливаются применительно к штатным нормативам психиатрических, психоневрологических стационаров с учетом разницы в объеме работы.
4. Пункт утратил силу - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 февраля 1995 года N 27.
5. Ночные стационары могут организовываться не менее чем на 15 коек при обязательном соблюдении нормативов палатной площади. Койки ночного стационара не входят в расчет коечного фонда учреждений здравоохранения, а дни, проведенные больными в ночном стационаре, не входят в расчет койко-дней учреждения.
6. Ночной стационар, организованный на базе дневного стационара, возглавляет заведующий дневным стационаром, которому непосредственно подчиняется весь врачебный средний, младший медицинский и другой обслуживающий персонал, имеющийся в ночном стационаре согласно штатному расписанию.
Задачи ночного стационара
7. Лечение психически больных с обострениями или декомпенсацией психического состояния, нуждающиеся в активной терапии и ежедневном врачебном наблюдении при сохраняющейся трудоспособности; проведение им широкого комплекса лечебно-восстановительных мероприятий.
8. Долечивание больных, получивших основной курс лечения в обычном или дневном стационаре, которые могут приступить к работе, но нуждаются в постепенной адаптации к обычной жизненной обстановке.
9. Медико-социальная помощь психически больным, нуждающимся во временной изоляции от неблагоприятной психотравмирующей семейно-бытовой обстановки.
10. Диагностика и лечение психических расстройств, проявляющихся преимущественно в вечернее и ночное время.
11. Оказание, совместно с участковым врачом-психиатром, социально-правовой помощи психически больным, проходящим лечение в ночном стационаре.
Показания и противопоказания к направлению
в ночной стационар
12. В ночной стационар принимаются:
а) больные с психическими расстройствами, нуждающиеся в активном лечении и ежедневном врачебном наблюдении, состояние которых не требует помещения в обычный или дневной стационар, сохраняющие упорядоченность поведения и положительную установку на лечение;
б) сохраняющие трудоспособность больные, нуждающиеся в уточнении диагноза, лечении или коррекции поддерживающей терапии, когда требуется ежедневное наблюдение врача;
в) больные, нуждающиеся во временной изоляции от неблагоприятной психотравмирующей семейно-бытовой обстановки;
г) больные с психическими расстройствами, включая расстройства сна, проявляющиеся преимущественно в вечернее и ночное время;
д) больные с восстановленной трудоспособностью, но имеющие затруднения в социально-трудовой адаптации после лечения в обычном или дневном стационаре.
13. Не подлежат приему в ночной стационар:
а) психически больные, представляющие непосредственную опасность для себя или окружающих;
б) больные, в силу психического состояния и поведения отрицательно влияющие на других больных и не способные выполнять режим ночного стационара;
в) больные, страдающие тяжелыми соматическими, а также инфекционными и венерическими заболеваниями в заразном периоде;
г) лица, страдающие алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией.