Приложение 4б
к Регламенту
Кому представляется _______________________________
наименование и адрес
___________________________________________________
получателя
Кем представляется ________________________________
наименование и адрес
___________________________________________________
отчитывающейся организации
___________________________________________________
Форма собственности отчитывающейся организации
ПАСПОРТ
архива организации,
хранящей научно-техническую документацию
на 1 декабря 19 __ года
1. Научно-техническая документация. Общие сведения
+---------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ Код ¦ Количество единиц хранения ¦
¦ Показатели ¦ строки +------------------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ Крайние даты ¦
¦ ¦ ¦ Всего +---------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ начальная¦ конечная ¦
+---------------------------+----------+--------+----------+----------------¦
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---------------------------+----------+--------+----------+----------------¦
Научно-исследовательская ¦ 101 ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------------+----------+--------+----------+----------------¦
Конструкторская ¦ 102 ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------------+----------+--------+----------+----------------¦
Технологическая ¦ 103 ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------------+----------+--------+----------+----------------¦
Проектная ¦ 104 ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------------+----------+--------+----------+----------------¦
Прочие виды ¦ 105 ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------------+----------+--------+----------+----------------¦
Всего ¦ 106 ¦ ¦ ¦ ¦
----------------------------------------------------------------------------+
2. Научно-техническая документация, отнесенная к составу Архивного фонда Российской Федерации
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ Код ¦Количество ¦ Крайние даты ¦ Количество единиц хранения ¦
¦ Показатели ¦ строки ¦проектов, +-------------------+---------------------------------------------¦
¦ ¦ ¦проблем (тем),¦начальная¦ конечная¦Внесенных в описи,¦Крайние даты ¦ Хранится ¦ ¦
¦ ¦ ¦утвержденных ¦ ¦ ¦утвержденные ЭПК +---------------¦ сверх ¦
¦ ¦ ¦ЭПК архивных ¦ ¦ ¦архивных учрежде- ¦началь- ¦конеч-¦ установ- ¦
¦ ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦ний, всего ¦ная ¦ная ¦ ленного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ срока ¦
+---------------------------+----------+--------------+---------+---------+------------------+--------+------+----------¦
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---------------------------+----------+--------------+---------+---------+------------------+--------+------+----------¦
¦Научно-исследовательская ¦ 201 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+----------+--------------+---------+---------+------------------+--------+------+----------¦
¦Конструкторская ¦ 202 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+----------+--------------+---------+---------+------------------+--------+------+----------¦
¦Технологическая ¦ 203 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+----------+--------------+---------+---------+------------------+--------+------+----------¦
¦Проектная ¦ 204 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+----------+--------------+---------+---------+------------------+--------+------+----------¦
¦Прочие виды ¦ 205 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------+----------+--------------+---------+---------+------------------+--------+------+----------¦
¦Всего ¦ 206 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Формат А3 (297 х 420)
3. Документы на машинных носителях информации. Базы данных (БД)
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ Код ¦ Количество¦ Объем ¦ Сведения о документах на машинных носителях ¦
¦ Показатели ¦ строки ¦ баз ¦ записанной+---------------------------------------------¦
¦ ¦ ¦ данных ¦ информации¦Количество ¦ Объем ¦ Крайние даты ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (Мбайт) ¦ ед.хр. ¦записанной +---------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дМН ¦информации ¦начальная ¦конечная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (Мбайт) ¦ ¦ ¦
+---------------------------+----------+------------+-----------+-----------+-----------+-----------+---------¦
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---------------------------+----------+------------+-----------+-----------+-----------+-----------+---------¦
¦Документы на машинных ¦ 301 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦носителях информации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
4. Управленческая документация
+------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ Код ¦ Количество единиц хранения ¦
¦ Показатели ¦ строки +---------------------------------------------------------------------------------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ Крайние даты ¦ Из них внесено в описи, утвержден- ¦ Хранится ¦
¦ ¦ ¦ Всего +---------------------¦ ные (согласованные) ЭПК архивного учреждения ¦ сверх ¦
¦ ¦ ¦ ¦ начальная¦ конечная +----------------------------------------------¦ установ- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Крайние даты ¦ ленного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Всего +---------------------------------¦ срока ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ начальная ¦конечная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+--------+-------+----------+----------+------------+------------+--------------------+----------¦
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+-----------------------+--------+-------+----------+----------+------------+------------+--------------------+----------¦
¦ Постоянного хранения ¦ 401 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+--------+-------+----------+----------+------------+------------+--------------------+----------¦
¦ По личному составу ¦ 402 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
5. Кадры
+---------------------------------------------+ Условия хранения документов: (нужное подчеркнуть):
¦ Виды ¦ Код ¦ Количество ¦
¦ архивов ¦строки ¦ штатных ¦ Хранилище: есть, нет; сухое, сырое; светлое, темное
¦ ¦ ¦ работников ¦
+-----------------+-------+-------------------¦ Отопление: центральное, печное, отсутствует
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦
+-----------------+-------+-------------------¦ Стеллажи: металлические, деревянные, комбинированные
¦Научно-техни- ¦ 501 ¦ ¦
¦ческой ¦ ¦ ¦ Шкафы: металлические, деревянные
¦документации ¦ ¦ ¦
+-----------------+-------+-------------------¦ Сигнализация: пожарная: есть, нет; охранная: есть, нет
¦Управленческой ¦ 502 ¦ ¦
¦документации ¦ ¦ ¦ Читальный зал: есть, нет
+---------------------------------------------+
Температурно-влажностный режим: соблюдается, не соблюдается
" " ___________________19 ___ г. Руководитель
__________________________________
Фамилия и телефон исполнителя