Приложение 4
к Регламенту
Кому представляется ___________________________
наименование и адрес
_______________________________________________
получателя
Кем представляется ____________________________
наименование и адрес
_______________________________________________
отчитывающейся организации
_______________________________________________
форма собственности отчитывающейся организации
ПАСПОРТ
архива организации,
хранящей управленческую документацию
на 1 декабря ___________ 19 __ года
I. Общие сведения
+------------------------------------------------------------------------------------+
¦Код ¦ Количество фондов ¦ Площадь архивохранилища ¦Загруженность архивохранилища¦
¦строки¦ ¦ в к. метрах ¦ в процентах ¦
+------+--------------------+--------------------------+-----------------------------¦
¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+------------------------------------------------------------------------------------+
101
2. Сведения о документах
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Показатели ¦ Код ¦ Количество единиц хранения ¦
¦ ¦ строки+----------------------------------------------------------------------------------------¦
¦ ¦ ¦ Всего ¦ Крайние даты ¦Из них внесено в описи, утвержденные ¦Хранится ¦Образуется ¦
¦ ¦ ¦ +-----------------¦(согласованные) ЭПК архивного учрежде-¦сверх ус- ¦ в год ¦
¦ ¦ ¦ ¦ началь-¦конечная¦ ния ¦тановлен- ¦ дел ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ная ¦ +--------------------------------------¦ного срока ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Всего ¦ Крайние даты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ начальная¦конечная ¦ ¦ ¦
+------------+-------+-------+--------+--------+---------------+------------+---------+-----------+-----------¦
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Постоянного 201
хранения
По личному 202 х
составу
3. Кадры Условия хранения документов (нужное подчеркнуть)
+-------------------------+ Хранилище: есть, нет; сухое, сырое; светлое, темное
¦Код ¦ Количество ¦
¦строки¦штатных работников¦ Отопление: центральное, печное, отсутствует
+------+------------------¦
¦ 301 ¦ ¦ Стеллажи: металлические, деревянные, комбинированные; нет
+-------------------------+
Шкафы: деревянные, металлические; отсутствуют
Сигнализация: пожарная: есть, нет; охранная: есть, нет
Читальный зал: есть, нет
" __ " _______ 19 __ г. Температурно-влажностный режим: соблюдается, не соблюдается
Руководитель
_____________________________
фамилия и телефон исполнителя
Формат А3 (297х420)