Инструкция по делопроизводству в государственных нотариальных конторах РСФСР (фактически утратила силу)

Форма N 4
к п. 1.6

----------T-----------T--------------T-------------------------T-----------+
¦  Дата   ¦   N       ¦ Содержание   ¦Фамилия, имя, отчество   ¦Отметка о  ¦
¦         ¦   п/п     ¦ жалобы или   ¦и адрес лица, написавшего¦результатах¦
¦         ¦           ¦ предложения  ¦жалобу или предложение   ¦проверки   ¦
+---------+-----------+--------------+-------------------------+-----------+
¦   1     ¦     2     ¦      3       ¦          4              ¦     5     ¦
L---------+-----------+--------------+-------------------------+------------