Приложение 3
к Положению об организации
обучения и проверки знаний по охране
труда работников органов управления
и учреждений Минздрава России,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от ____________ N _______________
Протокол N ____________
заседания комиссии по проверке знаний по охране труда
руководителей и специалистов ___________________
______________________________________________________
(наименование учреждения)
В соответствии с приказом (распоряжением) руководителя учреждения от "___"________ 199__ года N _______ комиссия в составе:
председателя __________________________________________________
(Ф.и.о., должность)
и членов ______________________________________________________
(Ф.и.о., должность)
провела проверку знаний по охране труда руководителей и специалистов в объеме, соответствующем их должностным обязанностям:
┌—————————┬—————————┬—————————————┬—————————┬———————————┬——————————‰
│Фамилия, │Должность│Наименование │Результат│Причина │Подпись │
│имя, │ │структурного │проверки │проверки │проверяе- │
│отчество │ │подразделения│знаний │знаний │мого │
│ │ │ │(сдал/ │(очередная,│ │
│ │ │ │не сдал) │внеочеред- │ │
│ │ │ │ │ная) │ │
└—————————┴—————————┴—————————————┴—————————┴———————————┴——————————…
Председатель комиссии ____________________________________
(Ф.и.о., подпись)
Члены комиссии ____________________________________
(Ф.и.о., подпись)
____________________________________
(Ф.и.о., подпись)
Текст документа сверен по:
"Здравоохранение", N 6,
1997 год