Приложение N 6
к Положению
Госналогслужбы России
от 20.09.96 N ВА-4-06/57н
Титульный бланк государственной
налоговой инспекции
+------------------------------------------------------------------------+
¦ ¦ Почтовый индекс,
¦ ¦ адрес, телефон
+------------------------------------------------------------------------+
+------------------------+ +--------------------+
¦ ¦ Дата ¦ ¦ Номер
+------------------------+ +--------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Госналогслужба ¦ Справка ¦ Форма ¦
¦ России ¦ о постановке на учет налогоплательщика ¦ 2301FE (1996) ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦Государственная налоговая инспекция по ________________________________________ ¦
¦______________________________________ сообщает, что организация: ¦
¦--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦1. Наименование ¦
¦ иностранной ¦
¦ организации ¦
¦--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦2. Адрес Юридический адрес ¦
¦ иностранной ¦
¦ организации ¦
¦ -------------------------------------------------------------------------------¦
¦ Страна регистрации (инкорпорации) ¦
¦ ¦
¦--------------------------------------------------------------------------------------------------¦
¦3. Регистрация ¦
¦ в стране Регистрационный номер ¦
¦ осуществления ¦
¦ деятельности ¦
¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
+---+
поставлена на учет на основании (нужное отметить ¦ V ¦)
+---+
+---+
¦ ¦ - Заявления о постановке на учет (форма 2001FE)
+---+
+---+
¦ ¦ - Уведомления о постоянном представительстве (форма 2201FE)
+---+
+---+
¦ ¦ - Уведомления (форма 2202FE)
+---+
+---+
¦ ¦ - Уведомления (форма 2203FE)
+---+
+---+
¦ ¦ - Уведомления об источниках доходов (форма 1011FE)
+---+
+---+
¦ ¦ - Уведомления об имуществе (форма 3803FE)
+---+
+---+
Организации (нужное отметить ¦ V ¦)
+---+ +---+
¦ ¦- присвоен идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
+---+ +--------------------------------+
¦F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+
+---+
¦ ¦- постановка на учет произведена без присвоения ИНН
+---+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Печать ¦
¦ Начальник государственной налоговой инспекции +--------------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ Подпись Имя ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------+ +-------------------------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------------+ +-------------------------+ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
Форма 1011FE (1996)
Экз. (Copy) N 1 В Госналогинспекцию по _________________________
(To the State Tax Office) _________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ NOTIFICATION
об источниках доходов в Российской Федерации about sources of income within Russia
+-----------+
¦199¦ + ¦ ¦
+-----------+
1. Уполномоченный представитель, 2. ИНОСТРАННОЕ ЛИЦО (прописные печатные буквы)
если таковой имеется FOREIGN ENTITY (block letters)
(наименование, полный адрес и
телефон) Полное имя Name in full
Authorized representative if any +-------------------------------------------------------+
(full address, phone) +-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Полный адрес Full residential address
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Страна Country
+-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
3. Пассивные источники доходов иностранного юридического лица Passive sources of income of foreign
(акции, облигации, депозиты, авторские права и т.п.) entity (Shares, Bonds,
Deposits, Copyright etc.)
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
4. Деятельность иностранного юридического лица, Activity of foreign entity not connected
не связанная с постоянным представительством with permanent establishment
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Вид деятельности¦Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦Период¦Сумма ¦
¦Type of activity¦Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦Period¦дохода ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦Total ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦income ¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
Форма 1011FE(1996)
РАЗДЕЛЫ 5 И 6 ЗАПОЛНЯЮТСЯ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ
5. Пассивные источники доходов постоянного представительства Passive sources of income
of permanent establishment
ИНН постоянного представительства +---------------------------------------+
ITN of permanent establishment F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
6. Активные источники доходов постоянного представительства Active sources of income
of permanent establishment
ИНН постоянного представительства +---------------------------------------+
ITN of permanent establishment F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
ИНОСТРАННОЕ ЮРИДИЧЕСКОЕ ЛИЦО _______________________________________________
(наименование)
ОБЯЗУЕТСЯ УКАЗАННЫЕ В РАЗДЕЛАХ 5 И 6 ДОХОДЫ ВКЛЮЧИТЬ В НАЛОГОВУЮ
ДЕКЛАРАЦИЮ ЗА 199__ ГОД.
Подпись Signature: ..................
Место и дата Place and Date
...................................... Печать Stamp
Приложения Enclosures:
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦к разделу 3 на __ листах¦к разделу 4 на __ листах¦к разделу 5 на __ листах¦к разделу 6 на __ листах¦
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
=====================================================================================================
7. ОТМЕТКА НАЛОГОВОГО ОРГАНА О ПОЛУЧЕНИИ УВЕДОМЛЕНИЯ
__________________________________________
Ф.И.О. подпись
" " _________________ 199__ года
Печать (Штамп)
Форма 1011FE (1996)
Экз. (Copy) N 2 В Госналогслужбу России, 103381, Москва, ул.Неглинная, 23
To the State Tax Service, 103381, Moscow, Neglinnaya, 23
Факс (095) 200-49-01, 200-11-83; Телефон (095) 200-09-04
E-mail shmiа&nalog.rospac.msk.su
УВЕДОМЛЕНИЕ NOTIFICATION
об источниках доходов в Российской Федерации about sourсеs of income within Russia
+-----------+
¦199¦ + ¦ ¦
+-----------+
1. Уполномоченный представитель, 2. ИНОСТРАННОЕ ЛИЦО (прописные печатные буквы)
если таковой имеется FOREIGN ENTITY (block letters)
(наименование, полный адрес и
телефон) Полное имя Name in full
Authorized representative if any +-------------------------------------------------------+
(full address, phone) +-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Полный адрес Full residential address
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Страна Country
+-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
3. Пассивные источники доходов иностранного юридического лица Passive sources of income of foreign
(акции, облигации, депозиты, авторские права и т.п.) entity (Shares, Bonds,
Deposits, Copyright etc.)
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
4. Деятельность иностранного юридического лица, Activity of foreign entity not connected
не связанная с постоянным представительством with permanent establishment
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Вид деятельности¦Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦Период¦Сумма ¦
¦Type of activity¦Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦Period¦дохода ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦Total ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦income ¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
Форма 1011FE(1996)
РАЗДЕЛЫ 5 И 6 ЗАПОЛНЯЮТСЯ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ
5. Пассивные источники доходов постоянного представительства Passive sources of income
of permanent establishment
ИНН постоянного представительства +---------------------------------------+
ITN of permanent establishment F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
6. Активные источники доходов постоянного представительства Active sources of income
of permanent establishment
ИНН постоянного представительства +---------------------------------------+
ITN of permanent establishment F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
ИНОСТРАННОЕ ЮРИДИЧЕСКОЕ ЛИЦО _______________________________________________
(наименование)
ОБЯЗУЕТСЯ УКАЗАННЫЕ В РАЗДЕЛАХ 5 И 6 ДОХОДЫ ВКЛЮЧИТЬ В НАЛОГОВУЮ
ДЕКЛАРАЦИЮ ЗА 199__ ГОД.
Подпись Signature: ..................
Место и дата Place and Date
...................................... Печать Stamp
Приложения Enclosures:
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦к разделу 3 на __ листах¦к разделу 4 на __ листах¦к разделу 5 на __ листах¦к разделу 6 на __ листах¦
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
=====================================================================================================
7. ОТМЕТКА НАЛОГОВОГО ОРГАНА О ПОЛУЧЕНИИ УВЕДОМЛЕНИЯ
__________________________________________
Ф.И.О. подпись
" " _________________ 199__ года
Печать (Штамп)
Форма 1011FE (1996)
Экз. (Copy) N 3 Налоговому агенту _______________________________________
To the Tax Agent _______________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ NOTIFICATION
об источниках доходов в Российской Федерации about sources of income within Russia
+-----------+
¦199¦ + ¦ ¦
+-----------+
1. Уполномоченный представитель, 2. ИНОСТРАННОЕ ЛИЦО (прописные печатные буквы)
если таковой имеется FOREIGN ENTITY (block letters)
(наименование, полный адрес и
телефон) Полное имя Name in full
Authorized representative if any +-------------------------------------------------------+
(full address, phone) +-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Полный адрес Full residential address
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Страна Country
+-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
3. Пассивные источники доходов иностранного юридического лица Passive sources of income of foreign
(акции, облигации, депозиты, авторские права и т.п.) entity (Shares, Bonds,
Deposits, Copyright etc.)
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
4. Деятельность иностранного юридического лица, Activity of foreign entity not connected
не связанная с постоянным представительством with permanent establishment
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Вид деятельности¦Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦Период¦Сумма ¦
¦Type of activity¦Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦Period¦дохода ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦Total ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦income ¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
Форма 1011FE(1996)
РАЗДЕЛЫ 5 И 6 ЗАПОЛНЯЮТСЯ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ
5. Пассивные источники доходов постоянного представительства Passive sources of income
of permanent establishment
ИНН постоянного представительства +---------------------------------------+
ITN of permanent establishment F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
6. Активные источники доходов постоянного представительства Active sources of income
of permanent establishment
ИНН постоянного представительства +---------------------------------------+
ITN of permanent establishment F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦----------------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
ИНОСТРАННОЕ ЮРИДИЧЕСКОЕ ЛИЦО _______________________________________________
(наименование)
ОБЯЗУЕТСЯ УКАЗАННЫЕ В РАЗДЕЛАХ 5 И 6 ДОХОДЫ ВКЛЮЧИТЬ В НАЛОГОВУЮ
ДЕКЛАРАЦИЮ ЗА 199__ ГОД.
Подпись Signature: ..................
Место и дата Place and Date
...................................... Печать Stamp
Приложения Enclosures:
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦к разделу 3 на __ листах¦к разделу 4 на __ листах¦к разделу 5 на __ листах¦к разделу 6 на __ листах¦
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
=====================================================================================================
7. ОТМЕТКА НАЛОГОВОГО ОРГАНА О ПОЛУЧЕНИИ УВЕДОМЛЕНИЯ
__________________________________________
Ф.И.О. подпись
" " _________________ 199__ года
Печать (Штамп)
Приложение к разделу 3 форма 1011FE (1996)
Пассивные источники доходов иностранного юридического лица Passive sources of income of foreign entity
(акции, облигации, депозиты, авторские права и т.п.) (Shares, Bonds, Deposits, Copyright etc.)
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Место и дата Place and Date ________________ Подпись Signature: ______________________
Печать Stamp
Приложение к разделу 4 формы 1011FE (1996)
Деятельность иностранного юридического лица, Activity of foreign legal entity not connected
не связанная с постоянным представительством with permanent establishment
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Вид деятельности¦Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦Период¦Сумма ¦
¦Type of activity¦Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦Period¦дохода ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦Total ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦income ¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
¦----------------¦-------------------------¦-----------------¦-------------------¦------¦---------¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
Место и дата Place and Date ________________ Подпись Signature: ______________________
Печать Stamp
Приложение к разделу 5 формы 1011FE (1996)
Пассивные источники доходов постоянного представительства Passive sources of income
of permanent establishment
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Место и дата Place and Date ________________ Подпись Signature: ______________________
Печать Stamp
Приложение к разделу 6 формы 1011FE (1996)
Активные источники доходов постоянного представительства Active sources of income
of permanent establishment
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ Вид источника ¦ Наименование контрагента ¦Юридический адрес¦ N и дата договора ¦ Сумма дохода ¦
¦ Type of source ¦ Contractor (Name in full)¦контрагента ¦ Number and date ¦ Total income ¦
¦ ¦ ¦Full address ¦ of contract ¦ ¦
¦ ¦ ¦of contractor ¦ ¦ ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
¦----------------¦--------------------------¦-----------------¦-------------------¦-------------------¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------+
Место и дата Place and Date ________________ Подпись Signature: ______________________
Печать Stamp
Форма 3803FE (1996)
Экз. (Copy) N 1 В Госналогинспекцию по _________________________________
(To the State Tax Office) _________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ NOTIFICATION
иностранного юридического лица об имуществе в Российской Федерации
about property within Russia
1. Уполномоченный представитель, 2. ИНОСТРАННОЕ ЛИЦО (прописные печатные буквы)
если таковой имеется FOREIGN ENTITY (block letters)
(наименование, полный адрес и
телефон) Полное имя Name in full
Authorized representative if any +-------------------------------------------------------+
(full address, phone) +-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Полный адрес Full residential address
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Страна Country
+-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
+---------------------------------------+
F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
Печать Stamp
Подпись Signature ______________________ ИНН, если был присвоен ранее
ITN if any
" "_______________19 года
Приложение Enclosure: Сведения о наличии имущества на _______ листах
----------------------------------------------------------------------------------------------------
Иностранное юридическое лицо поставлено на налоговый учет и ему
присвоен идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):
+---------------------------------------+
F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
Печать _________________________________
Ф.И.О. подпись
" "_____________19 года
====================================================================================================
Отрывная часть (возвращается - отсылается иностранному юридическому лицу)
ГНИ по_____________________________________________________________________________________________
адрес______________________________________________________________________________________________
телефон _________________ Факс _____________________
Иностранное юридическое лицо поставлено на налоговый учет и ему присвоен
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):
+---------------------------------------+
F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
Печать _________________________________
Ф.И.О. подпись
" "_____________19 года
Приложение к форме 3803FE (1996) Лист N
1. Имущество на правах собственности:
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦п/п¦ Местонахождение ¦ Наименование ¦ Первоначальная¦ Дата ¦ Наименование¦ Адрес ¦ Номер ¦
¦ ¦ имущества ¦ имущества ¦ стоимость ¦ приоб- ¦ продавца, ¦ продав- ¦ и дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (в валюте ¦ ретения ¦ его ИНН ¦ ца ¦ дого- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ приобретения) ¦ ¦ ¦ ¦ вора ¦
¦---¦------------------¦---------------¦---------------¦---------¦--------------¦---------¦--------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
¦---¦------------------¦---------------¦---------------¦---------¦--------------¦---------¦--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------------------------------------¦---------------¦-------------------------------------------+
¦ Общая стоимость имущества ¦ ¦
+------------------------------------------------------+
2. Аренда с переходом права собственности:
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦п/п¦ Местонахождение ¦ Наименование ¦ Первоначальная¦ Дата ¦ Наименование ¦ Адрес ¦ Номер ¦
¦ ¦ имущества ¦ имущества ¦ стоимость ¦ получе- ¦ арендодателя,¦ арендо- ¦ и дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (в валюте ¦ ния ¦ его ИНН ¦ дателя ¦ дого- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ приобретения) ¦ в аренду¦ ¦ ¦ вора ¦
¦---¦------------------¦---------------¦---------------¦---------¦--------------¦---------¦--------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
¦---¦------------------¦---------------¦---------------¦---------¦--------------¦---------¦--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------------------------------------¦---------------¦-------------------------------------------+
¦ Общая стоимость имущества ¦ ¦
+------------------------------------------------------+
Печать Stamp Подпись Signature:.....................
" "..............19 года
Форма 3803FE (1996)
Экз. (Copy) N 2 В Госналогслужбу России, 103381, Москва, ул.Неглинная, 23
To the State Tax Service, 103381, Moscow, Neglinnaya, 23
Факс (095) 200-49-01, 200-11-83; Телефон (095) 200-09-94
E-mail shmi&nalog.rospac.msk.su
УВЕДОМЛЕНИЕ NOTIFICATION
иностранного юридического лица об имуществе в Российской Федерации
about property within Russia
1. Уполномоченный представитель, 2. ИНОСТРАННОЕ ЛИЦО (прописные печатные буквы)
если таковой имеется FOREIGN ENTITY (block letters)
(наименование, полный адрес и
телефон) Полное имя Name in full
Authorized representative if any +-------------------------------------------------------+
(full address, phone) +-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Полный адрес Full residential address
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________ +-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
____________________________________
Страна Country
+-------------------------------------------------------+
+-------------------------------------------------------+
+---------------------------------------+
F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
Печать Stamp
Подпись Signature:______________________ ИНН, если был присвоен ранее
ITN if any
" "_______________19 года
Приложение Enclosure: Сведения о наличии имущества на _______ листах
----------------------------------------------------------------------------------------------------
Иностранное юридическое лицо поставлено на налоговый учет и ему
присвоен идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):
+---------------------------------------+
F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
Печать _________________________________
Ф.И.О. подпись
" "_____________19 года
====================================================================================================
Отрывная часть (возвращается - отсылается иностранному юридическому лицу)
ГНИ по_____________________________________________________________________________________________
адрес______________________________________________________________________________________________
телефон _________________ Факс _____________________
Иностранное юридическое лицо поставлено на налоговый учет и ему присвоен
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):
+---------------------------------------+
F ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------+
Печать _________________________________
Ф.И.О. подпись
" "_____________19 года
Приложение к форме 3803FE (1996) Лист N
1. Имущество на правах собственности:
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦п/п¦ Местонахождение ¦ Наименование ¦ Первоначальная¦ Дата ¦ Наименование¦ Адрес ¦ Номер ¦
¦ ¦ имущества ¦ имущества ¦ стоимость ¦ приоб- ¦ продавца, ¦ продав- ¦ и дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (в валюте ¦ ретения ¦ его ИНН ¦ ца ¦ дого- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ приобретения) ¦ ¦ ¦ ¦ вора ¦
¦---¦------------------¦---------------¦---------------¦---------¦--------------¦---------¦--------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
¦---¦------------------¦---------------¦---------------¦---------¦--------------¦---------¦--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------------------------------------¦---------------¦-------------------------------------------+
¦ Общая стоимость имущества ¦ ¦
+------------------------------------------------------+
2. Аренда с переходом права собственности:
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦п/п¦ Местонахождение ¦ Наименование ¦ Первоначальная¦ Дата ¦ Наименование ¦ Адрес ¦ Номер ¦
¦ ¦ имущества ¦ имущества ¦ стоимость ¦ получе- ¦ арендодателя,¦ арендо- ¦ и дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (в валюте ¦ ния ¦ его ИНН ¦ дателя ¦ дого- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ приобретения) ¦ в аренду¦ ¦ ¦ вора ¦
¦---¦------------------¦---------------¦---------------¦---------¦--------------¦---------¦--------¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
¦---¦------------------¦---------------¦---------------¦---------¦--------------¦---------¦--------¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------------------------------------¦---------------¦-------------------------------------------+
¦ Общая стоимость имущества ¦ ¦
+------------------------------------------------------+
Печать Stamp Подпись Signature:.....................
" "..............19 года