ПОЛОЖЕНИЕ
о кабинете анонимного обследования и лечения
1. Кабинет анонимного обследования и лечения (КАОЛ) организуется для повышения доступности экстренной диагностики и лечения лицам с заболеваниями, передаваемыми половым путем, преодоления социально-негативных мотиваций, препятствующих обращению населения за данным видом квалифицированной специализированной помощи в кожно-венерологические учреждения, снижению числа случаев самолечения.
2. Порядок работы КАОЛ, ведение первичной учетно-отчетной документации, квалифицированные требования к медперсоналу кабинета определяются действующими нормативными документами для кожно-венерологических кабинетов, а также настоящим положением. Анкетные данные можно заполнять со слов пациента.
3. Лицензирование указанного вида деятельности осуществляется в объеме требований, предъявляемых для кожно-венерологических диспансеров, отделений, кожно-венерологических кабинетов.
4. КАОЛ организуется в качестве структурного подразделения кожно-венерологического диспансера, а при его отсутствии - в территориальном лечебно-профилактическом учреждении, имеющем достаточную лабораторную базу.
5. Штатная численность КАОЛ, порядок финансирования, режим работы определяется учреждением, при котором он развернут, с учетом местных условий, руководствуясь существующим положением об оказании платных услуг на территории.
6. Методическое руководство и контроль за деятельностью КАОЛ на территории осуществляется республиканским, краевым, областным, окружным, городским (Москва, Санкт-Петербург) диспансером или профессиональной ассоциацией.
7. КАОЛ располагается в специально оборудованном помещении с учетом требований санитарно-эпидемиологического надзора. Обязательным условием для открытия КАОЛ является обеспечение минимума лабораторных тестов:
а) на сифилис - микрореакция и один из верифицирующих тестов (КСР, РИФ, РПГА, ИФА или РИБТ);
б) на гонорею
- бактериоскопия с окраской мазков метиленовым синим и по Грамму;
- бактериологический метод;
в) на трихомонады
- негативный препарат;
- окраска метиленовым синим;
г) на хламидиоз - прямая иммунофлюоресценция (ПИФ);
д) на гарднереллез - бактериоскопия;
е) на ВИЧ - ИФА.
8. В случае выявления у пациента сифилиса врач разъясняет больному преимущество декодирования (сообщения своих паспортных данных). Однако за пациентом остается право сохранения анонимности, что не может быть препятствием для проведения ему специфической терапии: лечение и наблюдение за больными проводится в соответствии с утвержденными методическими рекомендациями.
Окончательное решение о возможности проведения анонимного лечения больных сифилисом на конкретной территории принимает главный врач республиканского, областного, краевого, окружного, городского (Москва, Санкт-Петербург) кожно-венерологических диспансеров.
Пациенту должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений.
9. Врач КАОЛ проводит эпидемиологическую работу в соответствии с действующими нормативными документами, объясняет пациентам возможность добровольного обследования и лечения лиц, бывших и находящихся с ним в контакте, в том числе анонимно.
Разъясняет пациенту его права и обязанности, медико-социальные последствия при нарушении им административного и уголовного законодательства, в случае уклонения от лечения, заведомого поставления в опасность заражения или заражения другого лица венерической болезнью (о чем должна быть запись в истории болезни и подпись пациента в "предупреждении лицу, заболевшему венерической болезнью").
Врач является проводником санитарно-гигиенических знаний по профилактике заболеваний, передаваемых половым путем, повышению уровня сексуальной культуры.
10. В работе кабинета используется первичная медицинская документация, утвержденная соответствующими приказами Минздрава России для ЛПУ.
11. Учет и регистрация выявленных случаев заболеваний осуществляется в порядке, предусмотренном для кожно-венерологических учреждений. Зарегистрированные больные учитываются в общей заболеваемости по территории.
12. Сложные в клинико-диагностическом или социально-правовом отношении случаи рассматриваются комиссионно, в случаях необходимости - с привлечением специалистов вышестоящего специализированного учреждения.
Лица, не достигшие 15-летнего возраста, обслуживаются с согласия их законных представителей (родители, опекуны).