Выдано ________________________________________________________
____________________________________________________________________
в том, что он (она) уполномочивается в качестве представителя от
общественности участвовать в приемке _______________________________
____________________________________________________________________
поступившего в адрес аптеки, склада от _____________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
по счету N _______________________ от "___"_______________ 19__ года
по ж.д.накладной N _______________
Основание: решение Профкома от "___"_____________ 19__ года
протокол N _____________
аптеки
Руководитель ------
склада
Форма N АП-34
УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 8 января 1988 года N 14