О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране

N п/п

Объект обеззаражи-
вания

Способ обеззаражи-
вания

Средство обеззараживания

Гепатит А, ни А, ни В с фекально-оральным механизмом передачи

Гепатит В, носительство HBs-антигена

заключительная дезинфекция

текущая или дезинфекция при

текущая дезинфекция

кон-
цент-
рация раст-
вора, %

время обез-
зара-
жива-
ния, мин.

карантине

кон-
цент-
рация р-ра, %

время обез-
зара-
жива-
ния, мин.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

_______________

Растворы перекиси водорода, Дезоксона-1, НГК, ГКТ в требуемых концентрациях готовятся по активно-действующему веществу, остальные по препарату.

1.

Выделения больного (фекалии, моча,

Засыпают, перемешивают.

Сухая хлорная известь

200 г/кг

60

Так же, как при заключительной дезинфекции.

200 г/кг

90

рвотные массы и др.)*

Если в выделениях мало влаги, после внесения

Известь белильная термостойкая

200 г/кг

60

В карантинной группе ДДУ обеззараживают выделения, вызывающие

200 г/кг

90

препарата добавляют воду в соотношении 1:4

Нейтральный гипохлорит кальция (НГК)

200 г/кг

60

подозрения

200 г/кг

90

Гипохлорит кальция технический (ГКТ)**

200-250 г/кг

120

200-250 г/кг

120

Хлорамин

1,0

60

Погружают в дезинфицирующий раствор как при

-

-

3,0

30

заключительной дезинфекции

3,0

60

_______________

* Выделения больного гепатитом В и носителя HBs-антигена, посуду из-под выделений обеззараживают только при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.

** Норма расхода зависит от марки ГКТ: 200 г/кг - для марки А, 250 г/кг - для марки Б.

2.

Посуда из-под выделений (горшки, судна, ведра, баки и

Погружают в раствор. После обеззаражи-
вания

Активированный раствор хлорамина***

0,5

30

др.)*

промывают водой

Осветленные растворы:

хлорной извести

1,0

60

-

-

извести белильной термостойкой

3,0

30

3,0

60

НГК

0,9

60

0,9

60

ГКТ

0,4

120

0,6

120

Сульфохлор-
антин

0,2

90

0,2

120

0,1

120

-

-

Хлорцин

1,0

120

-

-

ДП-2

0,5

120

0,5

120

_______________

* Выделения больного гепатитом В и носителя HBs-антигена, посуду из-под выделений обеззараживают только при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.

*** Активированные растворы хлорамина применяют только при заключительной дезинфекции.

3.

Посуда больного

Кипятят. Освобождают

Сода пищевая

2,0

15

Кипятят или погружают в один

2,0

15

(чайная, столовая,

от остатков пищи,

Хлорамин

1,0

120

из дезинфицирующих растворов как при

-

-

ложки, вилки и др.) с остатками пищи

погружают в раствор из расчета 2 л на комплект.

Активированный раствор хлорамина

3,0

60

заключительной дезинфекции или обеззараживают в воздушных

3,0

60

После обработки тщательно

Осветленные растворы:

0,5

60

стерилизаторах при 120°С 45 мин. В домашних условиях

-

промывают водой

хлорной извести

1,0

120

обеззараживают посуду кипячением в

-

-

извести белильной термостойкой

3,0

60

2% растворе пищевой соды 15 минут с момента закипания

3,0

60

НГК

0,6

60

0,6

120

ГКТ

0,4

120

0,6

120

Сульфохлор-
антин

0,2

90

0,2

120

Перекись водорода с 0,5% моющего средства

4,0

60

6,0

60

ДП-2

0,5

120

0,5

120

Хлорцин

1,0

120

-

-

Дихлор-1

1,0

120

-

-

3,0

60

-

-

4.

Остатки пищи, смывные воды

Кипятят. Засыпают,

Вода, 100°С

-

15

Так же, как при заключительной

-

15

после мытья посуды

перемешивают. Если мало влаги, после

Сухая хлорная известь

200 г/кг

30

дезинфекции. В домашних условиях кипятят

200 г/кг

30

внесения препарата добавляют воду в соотношении

известь белильная термостойкая

200 г/кг

30

200 г/кг

30

1:4

НГК

100 г/кг

30

100 г/кг

30

ГКТ

200-250
г/кг

60

200-250
г/кг

60

5.

Ветошь, мочалки для мытья посуды, поверхностей обеденных столов

Кипятят. Погружают в раствор, после обеззара-
живания тщательно прополаски-
вают водой

Сода пищевая
Те же средства, концентрации и время обеззара-
живания, что указаны в п.3

2,0

15

Так же, как при заключительной дезинфекции. В домашних условиях кипятят

2,0

15

Те же средства, концентрации и время обеззараживания, что указаны в п.3

6.

Белье больного (нательное, постельное), полотенца и др., не

Кипятят. Погружают в раствор при норме расхода 5 л на 1 кг

Мыльно-содовый раствор. Раствор любого моющего средства

2,0

15

Так же, как при заключительной дезинфекции. В домашних условиях кипятят

2,0

30

загрязненные выделениями,

сухого белья с последующим

Хлорамин

1,0

60

Так же, как при заключительной

-

-

марлевые маски,

полосканием и стиркой

3,0

30

дезинфекции. В домашних

3,0

60

санодежда персонала, лиц, ухаживающих за больным

Активированный раствор хлорамина

0,5

30

условиях кипятят

4,0

90

Перекись водорода с 0,5% моющего средства

4,0

60

-

-

Перекись водорода с 0,5% моющего средства при температуре раствора 50°С

3,0

30

Сульфохлор-
антин

0,1

60

0,5

60

ДП-2

0,1

120

0,5

60

Хлорцин

1,0

30

-

-

Дихлор-1

1,0

60

-

-

3,0

30

-

-

7.

Белье, загрязненное

Погружают в дезраствор из

Хлорамин

3,0

120

Так же, как при заключительной

3,0

120

выделениями (кровью)

расчета 5 л на 1 кг белья. Затем прополаски-
вают в воде и

Активированный раствор хлорамина

0,5

120

дезинфекции.
В домашних условиях кипятят

-

-

стирают

Сульфохлор-
антин

0,1

120

0,5

120

ДП-2

0,5

120

0,5

120

Перекись водорода с 0,5% моющего средства

3,0

180

-

-

Дихлор-1

3,0

120

-

-

Дезоксон-1

0,1

120

0,5

120

Хлорцин

1,0

120

-

-

8.

Игрушки

Кипятят (кроме пластмас-

Пищевая сода

2,0

15

В карантинных группах ДДУ моют

2,0

30

совых). Погружают в

Хлорамин

1,0

60

(замачивают) в дезинфицирующем

-

-

раствор, закрывают

3,0

30

растворе как при заключительной

3,0

60

крышкой, препятствуя их всплытию или протирают

Активированный раствор хлорамина

0,5

30

дезинфекции. После этого обмывают проточной водой. В домашних условиях

-

-

ветошью, смоченной в растворе.

Осветленные растворы:

моют в 2% мыльном или содовом

После обеззаражи-

хлорной извести

1,0

60

растворе, затем промывают

-

-

вания промывают водой

извести белильной термостойкой

3,0

30

горячей водой

3,0

60

НГК

0,6

30

0,6

60

Сульфохлор-
антин

0,1

60

0,2

60

ДП-2

0,1

60

0,2

60

Перекись водорода с 0,5% моющего средства

4,0

30

6,0

60

Дихлор-1

3,0

30

-

-

Хлорцин

1,0

30

-

-

_______________

Обеззараживание игрушек при наличии в очаге больного гепатитом В или носителя HBs-антигена проводится по эпидпоказаниям.

9.

Предметы ухода за больным (грелки, пузыри для льда,
подкладные круги), подкладные клеенки, клеенчатые чехлы матрацев для грязного белья, клеенчатые нагрудники

Замачивают или двукратно протирают ветошью, смоченной в одном из растворов с интервалом 15 мин, затем обмывают водой

Те же средства, концентрации и время обеззаражи-
вания, что указаны в п.6

Так же, как при заключительной дезинфекции. В домашних условиях моют горячим мыльно-содовым раствором или раствором любого моющего средства, затем обмывают водой

Те же средства, концентрации и время обеззараживания, что указаны в п.6

10.

Постельные принадлеж-

Обеззаражива-
ют в дезкаме-

Хлорамин

3,0

Матрацы закрывают подкладной

-

-

ности (подушки, матрацы, одеяла). Верхняя одежда, платье

рах. При отсутствии камерной дезинфекции чистят щеткой, смоченной в одном из растворов

Активированный раствор хлорамина

0,5

клеенкой. В случае загрязнения клеенки ее обеззараживают как при заключительной дезинфекции (см.п.9)

11.

Помещения (комната

Орошают раствором из

Хлорамин

1,0

60

Проводят ежедневную влажную

-

-

больного, предметы

гидропульта (250-300

3,0

30

уборку не реже 2 раз в день с протиранием

обстановки, комнаты детских учреждений и

мл/м) или двукратно протирают ветошью,

Активированный раствор хлорамина

0,5

30

ветошью, смоченной одним из дезинфицирующих растворов,

др.), поверхности обеденных

смоченной в одном из растворов с

Осветленные растворы:****

указанных при заключительной дезинфекции.

столов из клеенки или

последующей влажной

хлорной извести,

1,0

60

Если пол загрязнен выделениями, их

пластмасс, подоконники, ручки дверей классов и

уборкой

извести белильной термостойкой

3,0

30

убирают, а это место заливают 3% раствором хлорамина или 3% раствором

туалетов, спусковые

НГК

0,6

30

осветвленной хлорной извести

краны бачков унитазов,

ГКТ

0,4

60

белильной термостойкой на 60

перила лестниц

Сульфохлор-
антин

0,2

60

мин. Поверхности обеденных столов после завтрака и

Перекись водорода с 0,5% моющего средства

4,0

60

обеда моют горячей водой с мылом, после ужина протирают ветошью, смоченной в 1% растворе

ДП-2

0,5

60

хлорамина. В домашних условиях

Дихлор-4

3,0

30

проводят ежедневную влажную уборку

Хлорцин

1,0

60

горячим 2% мыльным или содовым раствором или любого моющего средства. Обеденные столы моют горячей водой с мылом, содой после каждого приема пищи.

_______________

**** Осветленные растворы хлорной извести, извести белильной термостойкой, НГК, ГКТ применяют для обеззараживания помещений при отсутствии других дезинфицирующих препаратов.

12.

Санузлы, горшечные,

Орошают раствором из

Хлорамин

3,0

30

Проводят влажную уборку не реже 2 раз

-

-

комнаты для грязного белья

гидропульта из расчета 250-300 мл/м или двукратно

Активированный раствор хлорамина

0,5

30

в день с протиранием ветошью, смоченной одним из растворов, как при заключительной

протирают ветошью, смоченной в

Осветленные растворы:

дезинфекции

одном из растворов, с последующей влажной уборкой

хлорной извести, извести белильной термостойкой

3,0

30

НГК

0,6

30

ГКТ

0,4

60

Дихлор-1

3,0

30

Сульфохлор-
антин

0,2

60

Перекись водорода с 0,5% моющего средства

4,0

60

ДП-2

0,5

60

13.

Санитарно-
техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.)

Двукратно протирают ветошью, смоченной в растворе или орошают из гидропульта из расчета 500 мл/м

Те же средства, концентрации и время обеззаражи-
вания, что указаны в п.12

Протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе как при заключительной дезинфекции не менее 2 раз в день. В домашних очагах могут быть использованы моюще-
дезинфицирующие средства "Дихлор-1", "Белка", "Гексахлор", чистяще-
дезинфицирующие "Блеск-2", "ПЧД", "Дезус", "Санита", "Бентахлор" и др. На влажную поверхность наносят средство из расчета 0,5 г/100 см, протирают поверхность, через 15 минут смывают водой.

При загрязнении кровью, как в п.2

14.

Надворные санитарные установки

Засыпают через очко из расчета 0,5 кг/м. Орошают деревянные

Сухая хлорная известь, известь белильная термостойкая

Так же, как при заключительной дезинфекции

поверхности изнутри

Хлорная известь, известь белильная термостойкая

10,0

-

-

НГК

5,0

ГКТ

7,0

15.

Транспорт, доставивший

Орошают из гидропульта

Хлорамин

1,0

60

-

-

больного

или двукратно протирают ветошью,

Сульфохлор-
антин

0,2

60

смоченной в растворе, с

Хлорцин

1,0

60

интервалом 15 мин, затем протирают

ДП-2

0,5

60

ветошью, смоченной водой

16.

Уборочный материал (ветошь и др.)

Кипятят, затем прополаски-
вают водой. Погружают в дезинфицирую-

Мыло, сода, любое моющее средство

2,0

15

Так же, как при заключительной дезинфекции

2,0

30

щий раствор, после

Хлорамин

3,0

60

3,0

120

обеззаражи-
вания

1,0

120

-

-

прополаскива-
ют водой

Активированный раствор хлорамина

Осветленные растворы:

0,5

60

-

-

хлорной извести

1,0

120

-

-

извести белильной термостойкой

3,0

60

3,0

120

НГК

0,6

60

0,6

120

ГКТ

0,4

120

0,6

120

Дихлор-1

3,0

60

-

-

Сульфохлор-
антин

0,1

120

0,5

120

ДП-2

0,5

120

0,5

120

Дезоксон-1

0,1

120

0,5

120

Хлорцин

1,0

120

-

-

Перекись водорода с 0,5% моющего средства

4,0

60

6,0

120

17.

Мусор

Заливают раствором в соотношении 2:1

Осветленные растворы хлорной извести, извести белильной термостойкой

10,0

120

Так же, как при заключительной дезинфекции

НГК

5,0

120

-

-

ГКТ

7,0

60

-

-

Хлорно-
известковое молоко

20,0

60

18.

Борьба с мухами

Проводится согласно "Методическим указаниями по борьбе с мухами", утвержденным Минздравом СССР от 27.01.84

19.

Поверхность лабораторных

В конце рабочего дня

Хлорамин

3,0

-

столов в клинических,

протирают ветошью,

Осветленный
раствор хлорной

3,0

-

биохимических и др.

смоченной в растворе. При

извести

лабораториях

загрязнении кровью

НГК

0,6

-

больного ГВ или носителя HBs-антигена

Сульфохлор-
антин

0,5

-

немедленно протирают

ДП-2

0,5

-

дважды с интервалом 15

Дезоксон-1

0,5

-

мин.

Перекись водорода

6,0

20.

Лабораторная посуда

Полностью погружают в

Хлорамин

3,0

60

(пипетки, пробирки, меланжеры, предметные и

раствор. Промывают каналы и полости

Осветленный раствор хлорной извести

3,0

60

покровные стекла, стекла электрофоре-

раствором. При загрязнении раствора

Сульфохлор-
антин

0,5

60

за и др. )

кровью его обеззаражива-

ДП-2

0,5

60

ющие свойства снижаются, в связи с этим

Перекись водорода

6,0

60

необходимо иметь вторую емкость для дезинфекции после

Перекись водорода с 0,5% моющего средства

6,0

60

промывания в дезинфицирующем растворе. После обеззаражи-
вания промывают проточной водой. Предстерили-
зационную очистку и стерилизацию проводят в соответствии с ОСТ 42-21-2-85

Дезоксон-1

0,5

60

21.

Отходы крови (сгустки, сыворотка и

Засыпают и перемешивают.
Обеззаражи-

Сухая хлорная известь

Соот-
ноше-
ние

60

др.) во флаконах,

вают в паровом стерилизаторе

НГК

препа-
рата и

60

кастрюлях, ведрах

(автоклаве)

ГКТ

отходов 1:5

60

Водяной насыщенный пар под избыточным давлением 2 кгс/см (132 2°С)

22.

Резиновые перчатки

Погружают в раствор

Хлорамин

3,0

60

3,0

60

Перекись водорода

4,0

60

6,0

60

Перекись водорода с 0,5% моющего средства

4,0

60

6,0

60

23.

Руки персонала

Протирают ватным

Хлорамин

0,5

2,0 (мин)

Двукратно моют теплой проточной

1,0

2,0 (мин)

тампоном, смоченным раствором, затем моют теплой водой с индивидуаль-
ным туалетным мылом, вытирают индивидуаль-
ным полотенцем

Спирт этиловый

70%

2,0 (мин)

водой с туалетным мылом. После контакта с выделениями больного или посудой, после осмотра больного обеззараживают раствором хлорамина в течение 2 минут, затем моют водой с мылом, как указано выше, вытирают индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно

70%

2,0 (мин)