Приложение | |||||||||
Штамп заявителя | Минсельхозпрод России | ||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||
Прошу зарегистрировать в Российской Федерации | |||||||||
(наименование продукта) | |||||||||
1. Заказчик | |||||||||
(юридическое лицо, государство) | |||||||||
2. Адрес заявителя, телефоны, факс, телекс и др. | |||||||||
3. Представитель заявителя | |||||||||
(Ф.И.О., адрес, телефон, факс) | |||||||||
4. Сведения о продукте: | |||||||||
4.1. Общепринятое название | |||||||||
4.2. Торговое название | |||||||||
4.3. Номера стандартов (технических условий), по которым производится продукт | |||||||||
4.4. Разработчик продукта | |||||||||
(адрес, телефон, факс) | |||||||||
4.5. Производитель продукта | |||||||||
(адрес, телефон, факс) | |||||||||
4.6. Наличие патента (авторского свидетельства) на продукт, технологию, упаковку, | |||||||||
товарный знак и др., его номер | |||||||||
Банковские реквизиты заявителя | |||||||||
Печать | Подпись заявителя | ||||||||
Текст документа сверен по:
"Бюллетень нормативных актов
федеральных органов
исполнительной власти",
N 4, февраль, 1997 год