Недействующий

Инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений) (не действует на территории РФ с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 13.06.2020 N 857)

Приложение 2

               Методы и средства дезинфекции объектов в отделениях (палатах) вирусных инфекций

+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦  Объекты  ¦   Способ    ¦        Обеззараживающее        ¦ Инфекционный  ¦ Грипп и другие¦            ¦
¦п/п¦ обеззара- ¦  обеззара-  ¦           средство             ¦ гепатит,      ¦ОРЗ (парагрипп,¦            ¦
¦   ¦  живания  ¦   живания   ¦                                ¦ полиомиелит   ¦аденовирусные, ¦ Примечание ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦ и другие      ¦респираторно-  ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦ энтеровирусные¦синцитнальные, ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦   инфекции    ¦риновирусные и ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦               ¦     т.п.)     ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦               ¦               ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦               ¦               ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                +---------------+---------------¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦ время ¦ норма ¦ время ¦ норма ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦ кон-  ¦расхода¦ кон-  ¦расхода¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦ такта,¦       ¦ такта,¦       ¦            ¦
¦   ¦           ¦             ¦                                ¦ мин.  ¦       ¦ мин.  ¦       ¦            ¦
+---+-----------+-------------+--------------------------------+-------+-------+-------+-------+------------¦
¦ 1 ¦     2     ¦      3      ¦              4                 ¦   5   ¦   6   ¦   7   ¦   8   ¦     9      ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------------------------------+

 1.  Выделения   Засыпание с   - хлорная известь или известь       60    200      60*     200   * Только при
     больных     последующим   белильная термостойкая                    г/кг             г/кг    адено-
     (фекалии,   перемешива-                                                                      вирусных
     моча,       нием          - дветретиосновная соль                                            инфекциях
     рвотные                   гипохлорита кальция (ДТС ГК) или    60    200      60*     100
     массы)                    нейтральный гипохлорит кальция            г/кг             г/кг
                               (НГК)

                               - калиевая (натриевая) соль         120   100
                               дехлоризоциануровой кислоты               г/кг

 2.  Посуда      Погружение в  - 3% раствор хлорамина               30
     из-под      один из де-
     выделений   зинфицирующих - 0,5% активированный раствор        30
     (горшки,    растворов с   хлорамина
     судна, вед- последующим
     ра, баки и  мытьем        - 1% раствор хлорамина               60            30**          ** Только
     др.), квачи                                                                                   при адено-
                               - 3% осветленный раствор хлорной     30                             вирусных
                               извести или извести белильной                                       инфекциях
                               термостойкой

                               - 1% осветленный раствор хлорной     60            30**
                               извести или извести белильной
                               термостойкой

                               - 3% раствор дихлора-1               30            60**

                               - 2% раствор дихлора-1               30

                               - 1,5% осветленный или               60            30**          ** Только
                               неосветленный раствор ДТС ГК                                        при адено-
                               или НГК                                                             вирусных
                                                                                                   инфекциях
                               - 0,5% осветленный или               60
                               неосветленный раствор ДТС ГК
                                или НГК

                               - 0,3% раствор калиевой                             60**
                               (натриевой) соли ДХЦК

                               - 0,1% раствор калиевой              120
                               (натриевой) соли ДХЦК

                               - 0,1% раствор сульфохлорантина                     30**

 3.  Посуда чай- Кипячение в   Вода при температуре кипения         15             15
     ная и сто-  2% растворе
     ловая без   питьевой соды. - 3% раствор хлорамина              30   2 л на 1       2 л на 1
     пищи,ложки, Погружение в                                            комплект       комплект
     вилки и     один из де-

     т.п.,       зинфицирующих  - 0,5% активированный раствор       30    То же           То же
     игрушки     растворов с    хлорамина
                 последующим
                 мытьем        - 1% раствор хлорамина               60      -"-

                               - 0,5% раствор хлорамина                            30        -"-

                               - 3% осветленный раствор хлорной     30      -"-
                               извести или извести белильной
                               термостойкой

                               - 1% осветленный раствор хлорной     60      -"-
                               извести или извести белильной
                               термостойкой

                               - 0,5% осветленный раствор                          30      -"-
                               хлорной извести или извести
                               белильной термостойкой

                               - 3% раствор дихлора-1               30      -"-

                               - 1% раствор дихлора-1               60      -"-

                               - 1% осветленный                     30      -"-
                               раствор ДТС ГК или НГК

                               - 0,5% осветленный                   60      -"-
                               раствор ДТС ГК или НГК

                               - 0,25% осветленный                                 30      -"-
                               раствор ДТС ГК или НГК

                               - 0,3% раствор калиевой              30   2 л на 1
                               (натриевой) соли ДХЦК                     комплект

                               - 0,1% раствор калиевой              60    То же

   30   2 л на 1
                               (натриевой) соли ДХЦК                                    комплект

                               - 0,1% раствор сульфохлорантина      60   2 л на 1  30   2 л на 1
                                                                         комплект       комплект

                               - 4% раствор перекиси водорода с     30     - " -
                               0,5% моющего средства

                               - 3% раствор перекиси водорода с                    30
                               0,5% моющего средства

 4.  Посуда с    Прогревание   Сухой горячий воздух при             45             45
     остатками   вымытой посу- температуре 130 град.С
     пищи        ды в воздуш-
                 ных стерили-  Вода при температуре кипения         15             15
                 заторах.
                 Кипячение в    - 3% раствор хлорамина              60     - " -
                 2% растворе
                 питьевой соды. - 0,5% активированный раствор       60     - " -
                 После осво-    хлорамина
                 бождения от
                 остатков пищи - 1% раствор хлорамина              120     - " -
                 погружение в
                 один из де-   - 0,5% раствор хлорамина                            60     - " -
                 зинфицирующих
                 растворов с   - 3% осветленный раствор хлорной     60   2 л на 1
                 последующим   извести или извести белильной             комплект
                 мытьем        термостойкой

                               - 1% осветленный раствор хлорной     120     - " -
                               извести или извести белильной
                               термостойкой

                               - 0,5% осветленный раствор                          60   2 л на 1
                               хлорной извести или извести                              комплект
                               белильной термостойкой

                               - 3% раствор дихлора-1               60     - " -

                               - 2% раствор дихлора-1              120     - " -   60    То же

                               - 1% раствор дихлора-1               60     - " -

                               - 1% осветленный                    120     - " -
                               раствор ДТС ГК или НГК

                               - 0,5% осветленный                                  60     - " -
                               раствор ДТС ГК или НГК

                               - 0,25% осветленный                  60     - " -
                               раствор ДТС ГК или НГК

                               - 0,3% раствор калиевой             120     - " -   60     - " -
                               (натриевой) соли ДХЦК

                               - 0,1% раствор калиевой             120   2 л на 1   60   2 л на 1
                               (натриевой) соли ДХЦК                     комплект        комплект

                               - 0,1% раствор сульфохлорантина      60     - " -

                               - 4% раствор перекиси водорода с                     60     - " -
                               0,5% моющего средства

 5.  Остатки пи-  Кипячение.   Вода при температуре кипения         15              15          При наличии
     щи, смывные  Засыпание с                                                                   установки
     воды после   последующим                                                                   обеззаражи-
     мытья посу-  перемешива-                                                                   вания сточ-
     ды или       нием                                                                          ных вод
     больного                                                                                   смывные воды
                                                                                                сразу спус-
                                                                                                кают в кана-
                                                                                                лизацию
                               - хлорная известь или известь        60     200
                               белильная термостойкая                      г/кг

                               - ДТС ГК или НГК                     60     100
                                                                           г/кг

 6.  Белье       Кипячение     Вода при температуре кипения         15      15
     больного    в растворе
     (нательное, любого моюще-  - 3% раствор хлорамина              30     4 л/кг
     постельное),го средства
     полотенца и или 2% мыль-   - 0,5% активированный раствор       30      То же

     т.д., не    но-содовом     хлорамина
     загряз-     растворе.
     ненное      Погружение в  - 1% раствор хлорамина               60      - " -
     выделения-  один из де-
     ми, марле-  зинфицирующих - 0,5% раствор хлорамина                             30     4 л/кг
     вые маски,  растворов с
     санодежда   последующим    - 3% раствор дихлора-1              30      - " -
     персонала   полосканием и
                 стиркой        - 1% раствор дихлора-1              60      - " -   30      - " -

                               - 0,3% раствор калиевой              30      - " -
                                 (натриевой) соли ДХЦК

                               - 0,1% раствор калиевой              60      - " -   30      - " -
                                 (натриевой) соли ДХЦК

                               - 0,1% раствор сульфохлорантина      60      - " -   30      - " -

                               - 4% раствор перекиси водорода       60      - " -
                               с 0,5% моющего средства

                               - 3% раствор перекиси водорода                       30      - " -
                               с 0,5% моющего средства

                               - 3% горячий (50 град.С)             30     4 л/кг
                               раствор перекиси водорода
                               с 0,5% моющего средства

 7.  Белье, за-  Отстирывание
     грязненное  в одном из
     выделениями дезинфицирую-
                 щих растворов,
                 указанных в
                 п.6, с после-
                 дующим погру-
                 жением в дез-
                 раствор на 30
                 - 60 мин. в
                 зависимости
                 от концентра-
                 ции препарата
                 или кипячени-
                 ем (п.6).

                 Погружение в   - 3% раствор хлорамина             120     4 л/кг
                 один из де-
                 зинфицирующих  - 0,5% активированный раствор      120     - " -
                 растворов с    хлорамина
                 последующим
                 полосканием и - 0,5% раствор хлорамина                             60     4 л/кг
                 стиркой
                                - 3% раствор дихлора-1                     - " -    60      - " -

                                - 2% раствор дихлора-1             120

                               - 0,3% раствор калиевой              60     - " -
                                 (натриевой) соли ДХЦК

                               - 0,1% раствор калиевой                              60     - " -
                                 (натриевой) соли ДХЦК

                               - 0,1% раствор сульфохлорантина     120     - " -

   60     - " -

                               - 3% раствор перекиси водорода      180     - " -

   120     - " -
                               с 0,5% моющего средства

 8.  Предметы    Двукратное                                                                     При заключи-
     ухода за    протирание                                                                     тельной дез-
     больными    ветошью, смо-                                                                  инфекции:
     (грелки,    ченной в од-                                                                   замачивание
     пузыри для  ном из дезин-                                                                  в тех же
     льда,       фицирующих                                                                     растворах,
     подк-       растворов,                                                                     что и белье
     ладные кру- применяемых                                                                    (п.6), по
     ги и др.),  для замачива-                                                                  окончании
     подкладные  ния белья                                                                      экспозиции -
     клеенки,    (п.6) с пос-                                                                   обмывание
     клеенчатые  ледующим об-                                                                   водой
     чехлы мат-  мыванием водой
     рацев, кле-
     енчатые
     мешки для
     грязного
     белья, кле-
     енчатые
     нагрудники

 9.  Постельные  Обеззаражива-
     принадлеж-  ние в дезин-
     ности (по-  фекционных
     душки, мат- камерах
     рацы,одежда)

     Верхняя     При отсутс-   - 3% раствор хлорамина                                           При гриппе и
     одежда,     твии возмож-                                                                   других РЗ
     платье,     ности камер-  - 0,5% активированный раствор                                    верхнюю
     нижнее      ной дезинфек- хлорамина                                                        одежду,
     белье, в    ции - чистка                                                                   платье,
     котором     щеткой,                                                                        белье обез-
     больной     обильно смо-                                                                   зараживать
     прибыл из   ченной в од-                                                                   не обяза-
     дома        ном из раст-                                                                   тельно
                 воров

 10. Помещения   Влажная убор- - 1%  раствор хлорамина           60     250-300                 При заключи-
     (палаты,    ка не реже 2                                           мл/кв.м                 тельной дез-
     кабинеты,   раз в день с                                                    60     250-300 инфекции:
     коридоры и  протиранием   - 0,5% раствор хлорамина                                 мл/кв.м двукратное

     т.п.)       ветошью, смо-                                                                  протирание
     предметы    ченной   од-                                                                   ветошью, смо-
     обстановки  ним из дезин- - 1% осветленный раствор хлорной  60     То же                   ченной в од-
                 фицирующих    извести или извести белильной                                    ном из дезин-
                 растворов     термостойкой                                                     фицирующих
                                                                                                растворов,
                               - 0,5% осветленный раствор                        60     То же   или орошение
                               хлорной извести или извести                                      из гидро-
                               белильной термостойкой                                           пульта одним
                                                                                                из дезраст-
                               - 1% раствор дихлора-1            60     - " -    60     - " -   воров с пос-
                                                                                                ледующей
                               - 0,3% раствор калиевой           60     250-300                 уборкой по
                                 (натриевой) соли ДХЦК                  мл/кв.м                 окончании
                                                                                                экспозиции.
                               - 0,1% раствор калиевой                           60     250-300 Растворы ка-
                                 (натриевой) соли ДХЦК                                  мл/кв.м лиевой (нат-
                                                                                                риевой) соли
                               - 0,2% раствор сульфохлорантина   60                             ДХЦК приме-
                                                                                                няют только
                               - 0,1% раствор сульфохлорантина          То же    60             для протира-
                                                                                                ния
                               - 4% раствор перекиси водорода    60                     То же
                               с 0,5% моющего средства

                               - 2% раствор перекиси водорода                    60
                               с 0,5% моющего средства

                               При заключительной дезинфекции
                               применяют также
                               - 3% раствор хлорамина            30

                               - 0,5% активированный раствор     30     - " -
                               хлорамина

                               - 3% осветленный раствор          30     - " -
                               хлорной извести или извести
                               белильной термостойкой

                               - 3% раствор дихлора-1            30     - " -

                               - 1% осветленный                  30     250-300
                               раствор ДТС ГК или НГК                   мл/кв.м

                               - 0,5% осветленный                60     - " -
                               раствор ДТС ГК или НГК

                               - 0,25% осветленный                      - " -    60
                               раствор ДТС ГК или НГК

 11. Горшечные,  Влажная убор- - 3% раствор хлорамина            30     - " -                   При заключи-
     санузлы,    ка не реже 2                                                                   тельной де-
     ванные,     раз в день с  - 0,5% активированный раствор     30     - " -                   зинфекции:
     комнаты для протиранием   хлорамина                                                        двукратное
     грязного    ветошью, смо-                                                                  протирание
     белья       ченной одним  - 0,5% раствор хлорамина                          60     - " -   ветошью,
                 из дезинфици-                                                                  смоченной в
                 рующих раст-  - 3% осветленный раствор          30     - " -                   одном из де-
                 воров.        хлорной извести или извести                                      зинфицирую-
                 Уборку прово- белильной термостойкой                                           щих раство-
                 дят также по                                                                   ров или оро-
                 мере загряз-  - 0,5% осветленный раствор                        60     - " -   шение из
                 нения помеще- хлорной извести                                                  гидропульта
                 ния: при по-                                                                   одним из
                 падании на    - 3% раствор дихлора-1            30     - " -            - " -     растворов с
                 пол выделе-                                                                    последующей
                 ний, после    - 1% раствор дихлора-1                            60             уборкой
                 мытья в ван-
                 ной больного, - 0,3% раствор калиевой           60     250-300
                 разборки        (натриевой) соли ДХЦК                  мл/кв.м
                 грязного
                 белья и т.п.  - 0,1% раствор калиевой                           60     250-300
                                 (натриевой) соли ДХЦК                                  мл/кв.м

                               - 0,2% раствор сульфохлорантина   60     - " -

                               - 0,1% раствор сульфохлорантина                   60     - " -

                               - 4% раствор перекиси водорода    60     - " -
                               с 0,5% моющего средства

                               - 3% раствор перекиси водорода                    60     - " -
                               с 0,5% моющего средства

 12.  Санитарно- После мытья   Моюще-дезинфицирующие средства:                                  При заключи-
     техническое каждого боль-                                                                  тельной де-
     оборудова-  ного двукрат- - дихлор-1                       Смывают 0,5г на Смывают 0,5г на зинфекции
     ние (ванны, ное протира-                                    через    100    через    100   применяют
     раковины,   ние ветошью,                                    15 мин. кв.см   15 мин. кв.см  также ороше-
     унитазы и   смоченной в                                             Повер-          повер- ние раство-
     др.)        одном из дез- - "Белка"                                 хности          хности рами, ука-
                 инфицирующих  - гексахлор                                                      занными в
                 растворов                                        То же   То же   То же  То же  п.11, а че-
                 (указанных в  Чистяще-дезинфицирующие препараты:                               рез 30 мин.-
                 п.11),поверх-                                                                  протирание
                 ности ванны и - "Блеск-2"                      Смывают 0,5г на Смывают 0,5г на ветошью смо-
                 через 15 мин.                                   через    100    через    100   ченной в том
                 смывание водой.                                15 мин.  кв.см  15 мин.  кв.см  же растворе
                 Протирание                                              повер-          повер-
                 увлажненной   - "ПЧД"                                   хности          хности
                 ветошью, на
                 которую  на-  - "Дезус"
                 носят один из
                 препаратов.   - "Санита"                        То же   То же   То же    То же
                 Раковины и
                 унитазы обез-  - "Бентахлор"
                 зараживают
                 аналогичным
                 способом

 13. Надворные   Ежедневное     - 10%  раствор
     санитарные  орошение де-   хлорной извести или извести
     установки   ревянных час-  белильной термостойкой
                 тей внутри
                 уборной одним  - 5% раствор ДТС ГК или НГК
                 из дезинфици-
                 рующих раст-
                 воров

 14. Транспорт,  Орошение из    - 1% раствор хлорамина           60     250-300                 По окончании
     доставивший гидропульта                                            мл/кв.м                 экспозиции
     больного    или двукрат-                                                                   поверхности
                 ное протира-   - 0,2% раствор сульфохлорантина  60     То же                   протирают
                 ние ветошью,                                                                   сухой ве-
                 смоченной      - 4% раствор перекиси водорода   60     - " -                   тошью. После
                 одним из де-   с 0,5% моющего средства                                         доставки
                 зинфицирующих                                                                  каждого
                 растворов,                                                                     больного с
                 поверхностей                                                                   гриппом или
                 внутри каби-                                                                   другим ОРЗ
                 ны, где нахо-                                                                  кабину, где
                 дился больной                                                                  находился
                                                                                                больной, тща-
                                                                                                тельно про-
                                                                                                ветривают и
                                                                                                проводят
                                                                                                влажную
                                                                                                уборку с
                                                                                                применением
                                                                                                моющих
                                                                                                средств

 15. Уборочный   Кипячение в    Вода при температуре кипения     15              15             При погруже-
     материал    2% мыльно-                                                                     нии ветоши в
     (ветошь,    содовом раст-  Те же растворы, что применяют           4 л/кг        4 л/кг    0,3% раствор
     мочалки и   воре, любого   для обеззараживания посуды с                                    калиевой
     др.)        моющего        остатками пищи (п.4)                                            (натриевой)
                 средства или                                                                   соли ДХЦК
                 погружение в                                                                   экспозиция -
                 один из де-                                                                    120 мин.
                 зинфицирующих                                                                  Растворы
                 растворов с                                                                    хлорной из-
                 последующим                                                                    вести,
                 прополаскива-                                                                  извести бе-
                 нием в воде                                                                    лильной тер-
                                                                                                мостойкой,
                                                                                                ДТС ГК или
                                                                                                НГК применя-
                                                                                                ются только
                                                                                                при отсутс-
                                                                                                твии других
                                                                                                препаратов

 16. Тапочки     Обеззаражива-
     больных     ют после вы-
                 писки каждого
                 больного по
                 режимам, при-
                 веденным в
                 приложении 1