форма
Журнал учета лиц,
подвергшихся воздействию радиации и подлежащих
обеспечению ежегодно в первоочередном порядке
бесплатными путевками на санаторно-курортное
лечение
Левая страница
+----------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Воин-¦Фамилия,¦N мед.¦Лечащий¦Рабочий (домашний)¦ Диагноз ¦
¦п/п¦ское ¦ имя, ¦книжки¦ врач ¦ телефон, место ¦заболевания¦
¦ ¦зван.¦отчество¦ ¦ ¦ работы ¦ ¦
+----------------------------------------------------------------+
Правая страница
+----------------------------------------------------------------+
¦ 199_ год ¦ 199_ год ¦
+------------------------------------+---------------------------¦
¦Показано ¦Планируется¦Выдана путевка¦ ¦
¦лечение в¦ санаторий ¦ (санаторий, ¦ ¦
¦санатории¦ (срок ¦ срок) или ¦ ¦
¦(профиль)¦ путевки) ¦ справка ¦ ¦
+----------------------------------------------------------------+
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
Бюллетень нормативных актов
федеральных органов
исполнительной власти,
N 12, декабрь, 1996 год