Приложение N 3
к Порядку выпуска, выдачи и погашения жилищных
сертификатов, выдаваемых гражданам Российской
Федерации, ставшим инвалидами, и семьям граждан,
умерших (погибших) вследствие чернобыльской
катастрофы, нуждающимся в улучшении
жилищных условий
Штамп органа Министерство финансов
исполнительной власти Российской Федерации
N дата 103097, г.Москва,
ул.Ильинка, д.9
ЗАЯВКА
___________________________________________________________
(орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации)
по компенсации стоимости жилья, предоставляемого
владельцам жилищных сертификатов
+--------------------------------------------------------------------+
¦N¦Реквизиты жилищного сертификата ¦Сведения о предос-¦Размер ¦Сре- ¦
¦ +---------------------------------¦тавляемом жилье ¦компен-¦дняя ¦
¦ ¦ФИО ¦се-¦коли-¦размер¦наиме- ¦да-+------------------¦сации ¦сто- ¦
¦ ¦вла-¦рия¦чест-¦общей ¦нование¦та ¦дата ¦общая¦стои-¦из сре-¦имо- ¦
¦ ¦де- ¦и ¦во ¦площа-¦органа,¦вы-¦предъ-¦пло- ¦мость¦дств ¦сть ¦
¦ ¦льца¦но-¦чле- ¦ди жи-¦выдав- ¦да-¦явле- ¦щадь ¦(тыс.¦федера-¦жилья¦
¦ ¦ ¦мер¦нов ¦лья ¦шего ¦чи ¦ния ¦жилья¦руб.)¦льного ¦в ре-¦
¦ ¦ ¦ ¦семьи¦(кв.м)¦серти- ¦ ¦серти-¦(кв. ¦ ¦бюджета¦гионе¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фикат ¦ ¦фиката¦м) ¦ ¦(тыс. ¦(тыс.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб.) ¦руб.)¦
+--------------------------------------------------------------------+