Приложение N 1
к Порядку выпуска, выдачи и погашения жилищных
сертификатов, выдаваемых гражданам Российской
Федерации, ставшим инвалидами, и семьям граждан,
умерших (погибших) вследствие чернобыльской
катастрофы, нуждающимся в улучшении
жилищных условий
ЖИЛИЩНЫЙ СЕРТИФИКАТ
Серия АЧ N 0000000
Эмитент - Министерство финансов Российской Федерации
____________________________________________________________________
(уполномоченный финансовый орган субъекта Российской Федерации,
номер и дата решения, на основании которого осуществлена
передача полномочий)
Дата, место выдачи сертификата ________________________________
____________________________________________________________________
Сертификат выдан ______________________________________________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество владельца сертификата)
Данные паспорта (или документа его заменяющего): ______________
серия _________________________ N __________________________________
____________________________________________________________________
(кем и когда выдан)
____________________________________________________________________
(размер общей площади, предоставляемой в соответствии с нормой,
предусмотренной постановлением Правительства Российской
Федерации от 24 мая 1995 года N 511)
___________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской
____________________________________________________________________
Федерации, принявшего решение о выдаче сертификата)
N ___________________ "___"______________ 19___ года
(в реестре жилищных сертификатов)
Печать органа, выдавшего сертификат
Руководитель (заместитель руководителя) органа
исполнительной власти субъекта Российской Федерации
Главный бухгалтер эмитента или уполномоченного им
финансового органа субъекта Российской Федерации