ЖУРНАЛ
регистрации несчастных случаев с обучающимися, воспитанниками
по ________________________________________________
(наименование учреждения)
+----------------------------------------------------------------------+
¦ N ¦Дата,¦Фами-¦Класс,¦ Место ¦ Вид ¦Крат-¦ Дата¦ По- ¦ Ис- ¦При-¦
¦п/п¦время¦ лия,¦группа¦несчастного ¦ про-¦ кие ¦ со- ¦след-¦ ход ¦ ня-¦
¦ ¦ не- ¦ имя,¦ ¦ случая: ¦ ис- ¦ об- ¦став-¦ствия¦ не- ¦ тые¦
¦ ¦счас-¦отче-¦ ¦ аудитория, ¦шест-¦стоя-¦ления¦ не- ¦ сча-¦ ме-¦
¦ ¦тного¦ ство¦ ¦лаборатория,¦ вия,¦тель-¦ и N ¦счас-¦стно-¦ ры ¦
¦ ¦ слу-¦ по- ¦ ¦ класс, ¦ при-¦ства ¦акта ¦тного¦ го- ¦ ¦
¦ ¦ чая ¦стра-¦ ¦мастерская, ¦ вед-¦ и ¦формы¦ слу-¦ слу-¦ ¦
¦ ¦ ¦ дав-¦ ¦предприятие,¦ шего¦ при-¦ Н-1,¦ чая ¦ чая ¦ ¦
¦ ¦ ¦шего,¦ ¦внешкольное ¦ к ¦ чины¦ Н-2 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ год ¦ ¦учреждение, ¦ не- ¦ не- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ рож-¦ ¦ место ¦ сча-¦сча- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дения¦ ¦ проведения ¦стно-¦стно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мероприятия ¦ му ¦ го ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и др. ¦ слу-¦ слу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чаю ¦ чая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-----+------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+----¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+-----+-----+------+------------+-----+-----+-----+-----+-----+----¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦