Личная карточка на спецодежду,
спецобувь и предохранительные приспособления
рабочего или служащего
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Табельный номер ____________________________________________________
Цех, участок работы ________________________________________________
Профессия __________________________________________________________
Дата поступления на работу _________________________________________
Дата изменения профессии ___________________________________________
Параграф норм, которым предусмотрена выдача спецодежды _____________
Какие спецодежда, спецобувь и предохранительные приспособления,
когда и на какой срок выданы рабочему или служащему: ____________
+-------------------------------------------------------------------------+
¦N ¦Наименование ¦ Выдано ¦ Возвращено ¦
¦п.п.¦спецодежды, +----------------------------------+-------------------¦
¦ ¦спецобуви ¦дата¦N год-¦на срок¦стои-¦расписка¦дата ¦% ¦рас- ¦
¦ ¦и предохрани-¦вы- ¦ности ¦носки ¦мость¦в полу- ¦воз- ¦год- ¦писка ¦
¦ ¦тельных при- ¦дачи¦ ¦ ¦ ¦чении ¦враще-¦ности¦кла- ¦
¦ ¦способлений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦довщи-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ка в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦еме ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
Текст документа сверен по:
Справочник основных руководящих
документов по аптечному делу",
Изд-во "Медицина, Ленинградское
отделение, 1972 год