(на бланке организации)
ГУ ЦБ РФ по ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ
____________________________________________________________________________________
(наименование организации)
просит рассмотреть возможность заключения дополнительного соглашения к Договору N __________ от __________________________ о депозитарном учете залоговых обременений прав на ценные бумаги, принимаемых Банком России в качестве обеспечения ломбардного кредита.
Руководитель подпись
М.П.