Распорядительная лицензия N _______
на оборот диких животных, принадлежащих к видам,
занесенным в красную книгу Российской Федерации
Выдана ________________________________________________________
(для физических лиц - паспортные данные,
____________________________________________________________________
для юридических лиц - реквизиты)
--------------------------------------------------------------------
на право передачи другому лицу _____________________________________
(для физических лиц - паспортные
____________________________________________________________________
данные, для юридических лиц - реквизиты)
____________________________________________________________________
Название вида животного, передаваемого в пользование _______________
____________________________________________________________________
(русское и латинское)
Количество животных, передаваемых в пользование ____________________
(указать цифрами и
____________________________________________________________________
прописью в скобках, а также их пол, возраст, метки и др.)
Для каких целей осуществляется оборот диких животных _______________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Источник и основания приобретения животного ________________________
(изъято из природы на
____________________________________________________________________
основании разрешения, распорядительная лицензия, конфискат и т.д.)
Необходимые условия содержания или выпуска в природу животного и
другие особые требования ___________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Дата выдачи лицензии Лицензию выдал _______________________
"__" ________ 19__ г. М.П. (должность, ФИО)
Лицензию получил ___________________________________________________
(подпись лица, получившего лицензию)
Зарегистрировано ___________________________________________________
(название территориального природоохранного органа
____________________________________________________________________
по месту совершения оборота)
"__" _____________ 19__ г. Подпись __________________________
М.П. (должность, ФИО)