Приложение N 4
к Инструкции
о порядке учета налогоплательщиков,
утвержденной приказом
Госналогслужбы России
от 13 июня 1996 года
N ВА-3-12/49
В Госналогинспекцию по ____________ Дата представления
___________________________________ "___" __________ 19__ г.
Заявление
о снятии с учета налогоплательщика
1. Прошу снять с учета
----------------------------------------------------- -----------
Налогоплательщика: ¦ ИНН
-----------------------------------------+----------- -----------
1.1.¦Организацию _______________________ ¦ +-¦-¦-¦-¦ -¦-¦-¦-¦-¦-¦
¦ (Полное наименование) ¦ +-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
¦___________________________________ ¦
----+------------------------------------+-------- --------------
1.2.¦Физическое лицо ___________________ +-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
¦ (Фамилия, имя, +-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
¦___________________________________ ¦
¦ отчество) ¦
----------------------------------------------------------------
+---+
2. Причина снятия с учета, отметить нужный пункт знаком ¦ V ¦
+---+
----------------------------------------------------------------
2.1.¦Ликвидация по решению ее учредителей (участников) ¦
¦либо органа организации, уполномоченного на то ¦
¦учредительными документами ¦
----+----------------------------------------------------+------
2.2.¦Ликвидация по решению уполномоченных государственных¦
¦органов ¦
----+----------------------------------------------------+------
2.3.¦Ликвидация по решению суда ¦
----+----------------------------------------------------+------
2.4.¦Ликвидация в связи с банкротством по решению суда ¦
----+----------------------------------------------------+------
2.5.¦Ликвидация в связи с банкротством по решению ¦
¦учредителей ¦
----+----------------------------------------------------+------
2.6.¦В связи с добровольным прекращением деятельности ¦
----+----------------------------------------------------+------
2.7.¦В связи со смертью налогоплательщика ¦
----+----------------------------------------------------+------
2.8.¦В связи с изменением местонахождения: ¦
----------------------------------------------------------------
2.8.1. Адрес выбытия ¦¦_¦_¦_¦_¦_¦_¦, __________________________
¦ ________________________________________
¦ _________________________________________
---------------------+------------------------------------------
2.8.2. Адрес прибытия¦¦_¦_¦_¦_¦_¦_¦, ___________________________
¦ _________________________________________
¦ _________________________________________
----------------------------------------------------------------
3. Заявление составил:
Должность _____________________________
__________________ _________________________________
Подпись Ф.И.О.
Печать
------------------------------------------------------------------
Сведения о снятии с учета в налоговой инспекции:
Снятие с учета осуществил ____________________________________
____________________________________________________________________
(Ф.И.О. инспектора, подпись)
Начальник Госналогинспекции по ________________________________
____________________________________________________________________
___________________ __________________ "___" ________ 19__ г.
(Подпись) (Ф.И.О.)
Печать