Министерство здравоохранения Код формы по ОКУД ______
и медицинской промышленности
Российской Федерации Код формы по ОКПО ______
Медицинская документация
-----------------------------
наименование
лечебно-профилактического Форма N 157/у-96
учреждения России
Утверждена
Минздравмедпромом России
от 31.05.96 N 222
ЖУРНАЛ
регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии
+------------------------------------------------------------------+
¦NN ¦Дата ¦Фамилия,¦Год ¦Дома-¦Кем направ- ¦Клини-¦Метод¦Зак-¦Осо-¦
¦п/п¦исс- ¦имя, от-¦рож-¦шний ¦лен: учрежде-¦ческий¦исс- ¦лю- ¦бые ¦
¦ ¦ледо-¦чество ¦де- ¦адрес¦ние, отделе- ¦диаг- ¦ледо-¦че- ¦от- ¦
¦ ¦ван. ¦исследу-¦ния ¦ ¦ние, врач, N ¦ноз ¦вания¦ние ¦мет-¦
¦ ¦ ¦емого ¦ ¦ ¦истории боле-¦ ¦ ¦ ¦ки ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зни, амб. ка-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+----+-----+-------------+------+-----+----+----¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+------------------------------------------------------------------+
Начальник отдела
статистики и информатики
Э.И.Погорелова