(При выраженных формах интоксикации с доминирующей неврологической симптоматикой диспансеризация осуществляется невропатологом при участии терапевта)
Нозологическая форма | Частота наблюдений | Осмотр врачами других специальностей | Наименование и частота лабораторных и других исследований | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности | Рекомендации по трудоустройству |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Остаточные явления легкого острого отравления или хроническая микстинтоксикация легкой степени со следующими клиническими синдромами: астенический синдром, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, полиневропатия. Нарушение отдельных функциональных проб печени, бронхоспастический синдром, изменения крови (анемия), контактный и аллергический дерматит | 2 раза в год | Невропатолог 1 раз в год, по показаниям чаще, офтальмолог, дерматолог, отоларинголог, аллерголог, стоматолог по показаниям | Общий клинический анализ крови и мочи 2 раза в год. Определение активности органоспецифических ферментов печени в сыворотке крови, билирубина, сахара, холестерина, уробилина в моче, ЭКГ 1 раз в год. Для больных с интоксикацией ФОС - определение активности холинэстеразы в динамике. По показаниям: ЭЭГ, РЭГ, функции внешнего дыхания (спирография, пневмотахиметрия). При обследовании в специализированном стационаре - определение пестицидов и их метаболитов в крови и моче | Стационарное лечение 1 раз в год в специализированном профпатологическом отделении. Патогенетическое и симптоматическое лечение, оздоровление в условиях санатория-профилактория определяется ведущими клиническими синдромами интоксикации | Улучшение клинико-лабораторных проявлений интоксикации | Прекращение контакта с пестицидами. Рациональное трудоустройство вне контакта с токсическими веществами |
Последствия тяжелого острого отравления или выраженные формы хронической микстинтоксикации со следующими клиническими синдромами: энцефалопатия, гипоталамический синдром с частыми симпато-адреналовыми кризами или обменно-эндокринными нарушениями, выраженная полиневропатия, токсический гепатит, хронический гепатит, бронхиальная астма. Депрессия кроветворения (гипопластическая анемия), нефропатия с нарушением выделительной функции почек, токсико-аллергический миокардит, токсикодермия | 2 раза в год | Невропатолог 2 раза в год, офтальмолог, дерматолог, отоларинголог, эндокринолог по показаниям | Объем лабораторных исследований определяется в зависимости от ведущих клинических синдромов. Определение пестицидов и их метаболитов в крови и моче проводится при обследовании в специализированном профпатологическом стационаре | Лечение в специализированном профпатологическом стационаре не реже 1 раза в год. Патогенетическая и симптоматическая терапия, оздоровление в условиях санатория-профилактория определяется в зависимости от ведущих клинических синдромов интоксикации | Уменьшение частоты рецидивов интоксикации, отсутствие прогрессирования. Изменение группы инвалидности, уменьшение % утраты трудоспособности | Прекращение контакта с пестицидами и другими токсическими веществами. Инвалидизация по профессиональному заболеванию или определение утраты профессиональной трудоспособности |