Нозологическая форма | Частота наблюдений | Осмотры врачами других специальностей | Наименование и частота лабораторных и других исследований | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности | Основные рекомендации по трудоустройству |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. Профессиональная бронхиальная астма атопического типа (легкого течения). Подлежат учету в течение 1-го года после трудоустройства | 2 раза в год | Осмотр дерматолога и отоларинголога. Аллерголог, гинеколог, психоневролог и эндокринолог по показаниям | Анализ крови общий, анализ мокроты, спирография, флюорография или Р-графия 1 раз в год, ЭКГ, аллергологическое обследование, анализ мочи, бронхоскопия по показаниям. Дополнительно специфические иммунологические тесты (РСК, РОК-ал.) - 1 раз в год | Непременное отстранение больных от контакта с профессиональными факторами. Исключение высокоаллергенных продуктов из питания. Лечение антибиотиками с учетом переносимости больного. Вакцинация - противопоказана. Рекомендуется иглорефлексотерапия, лечебный микроклимат, психотерапия, санаторно-курортное лечение | Урежение приступов удушья или полное прекращение. Снижение временной нетрудоспособности | 1. Трудоустройство без потери квалификации. |
2. Профессиональная бронхиальная астма с сочетанной химической и бактериальной аллергией (средней степени тяжести) | 3 раза | Те же, что и при атопической профессиональной бронхиальной астме | Те же лабораторно-диагностические исследования (2 раза в год). Иммунологические специфические тесты (РСК, РОК-ал.) - 1 раз в год | - " -
| Урежение приступов удушья, улучшение показ. функции дыхания. Снижение временной нетрудоспособности, снятие или снижение группы инвалидности | Трудоустройство вне контакта с этиологическими профессиональными факторами. Определение % утраты трудоспособности и группы инвалидности в зависимости от частоты приступов удушья, наличия ремиссии и степени выраженности дыхательной недостаточности |
3. Хронический астматический бронхит | 3 раза в год | Те же | Те же | - " - | - " - | - " - |
4. Профессиональная бронхиальная астма тяжелого течения | 4-5 раз в год | Те же | Те же - 2 раза в год. При приеме гормонов - анализ мочи на сахар 2 раза в год | Те же, что и в 3-й группе. Дополнительно - лечение в стационаре 1-2 раза в год | Те же, что в первых 3-х группах | Нетрудоспособен, определение 2-й и 1-й групп инвалидности по показаниям |
5. Профессиональная бронхиальная астма в стадии ремиссии (после трудоустройства) | 1 раз в год | Те же | Специфические иммунологические исследования 1 раз. Спирография, ацетилхолиновый тест - 1 раз, анализ мочи, крови (развернутый), анализ мокроты (если есть) | Те же, что и в 1-й группе. Лечебные мероприятия - только по показаниям | Отсутствие приступов удушья | Трудоспособность вне контакта с профессиональными аллергенами. Переквалификация, если это невозможно - определение % утраты трудоспособности |