Действующий

О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств (с изменениями на 12 апреля 2011 года)

ПРИМЕРНАЯ СХЕМА
диспансерного наблюдения врачом-терапевтом больных хроническим бронхитом (ХБ) профессиональной этиологии (пылевым, токсическим, токсико-пылевым)


Нозологическая форма

Частота наблюдений

Осмотр врачами других специальностей

Наименование и частота лабораторных исследований

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации

Основные рекомендации по трудоустройству

1

2

3

4

5

6

7

ХБ-латентная стадия, ХБ - I стадия

2 раза в год

ЛОР, профпатолог - 1 раз в год

Рентгенография 1 раз в год,
Нв, Л, РОЭ - 1 раз в год. Спирография - 2 раза в год, по показаниям - проба с сальбутамолом, бронхофиброскопия

Улучшение условий труда. Ежегодные лечебно-профилактические курсы амбулаторно или в санатории-профилактории (ингаляция щелочных или других средств с учетом состояния верхних дыхательных путей, адаптогены, витамины, кислородотерапия, ЛФК, ФТ (УФО, гидро- и электротерапия, массаж), санация очагов хронической инфекции ВДП, санаторно-курортное лечение

Улучшение состояния здоровья, показателей ФВД, отсутствие обострений и прогрессирования заболевания

Трудоспособность в своей профессии сохранена при систематическом наблюдении и проведении лечебно-оздоровительных мероприятий

ХБ II-II степени

2 и более раза в год в зависимости от тяжести процесса и частоты обострений

ЛОР, профпатолог - 1 раз в год, пульмонолог - 1 раз

Рентгенография 1 раз в год, Нв, Л, РОЭ, ЭКГ, спирография соответственно кратности осмотра, проба с сальбутамолом, бронхоскопия - по показаниям

Рациональный режим труда и отдыха. Противорецидивная терапия 2 раза в год, желательно в осенне-весенний периоды амбулаторно или в санатории-профилактории. Лечение в стационаре - 1 раз в год. Санаторно-курортное лечение

Улучшение клинических и функциональных показателей, уменьшение частоты и длительности обострений, уменьшение длительности временной нетрудоспособности

Трудоустройство вне контакта вредных факторов. Переквалификация с определением % утраты трудоспособности или группы инвалидности. В зависимости от тяжести заболевания - ограниченно трудоспособны или нетрудоспособны

Хронический астматический бронхит

2-3 раза в зависимости от частоты обострения, тяжести процесса

ЛОР, аллерголог, профпатолог 1 раз в год

- " -

+ постановка аллергологических проб

 

- " -

- " -