О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств (с изменениями на 12 апреля 2011 года)

Нозологическая форма

Частота наблюдений дерматолога

Осмотр врачами других специальностей

Наименование и частота лабораторных и динамических исследований

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности

Основные рекомендации по трудоустройству

1

2

3

4

5

6

7

Профессиональные заболевания:

1. Экзема

а) локальная форма

2 раза в год

Терапевт, невропатолог, стоматолог, ЛОР, женщины - гинеколог и другие по показаниям 1 раз в год

Клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист, анализ желудочного сока

Медикаментозное лечение в стационаре 1 раз в год или по показаниям. Наблюдение и лечение в поликлинике, медсанчасти или КВД 2 раза в год. Санаторно-курортное лечение 1 раз в 2 года

Стойкая ремиссия. Частичный регрес. патологич. процесса. Рецидивы не чаще 1-2 раз в год

Рациональное трудоустройство вне контакта с производственными аллергенами, вызвавшими заболевание

б) распространенная форма

4 раза в год

Аллергологическое исследование (кожные пробы) 1 раз в 2 года. При частых рецидивах - иммунологич. реакции (специфические) 1 раз в год (в специализированных учреждениях), по показаниям биохимические печеночные пробы

Медленное прогрессирование процесса. Уменьшение числа рецидивов

Направление каждые 2 года на ВТЭК (определение % утраты трудоспособности и группы инвалидности)

2. Аллергический дерматит

2 раза в год

Терапевт, невропатолог, стоматолог, офтальмолог, женщин - гинеколог по показаниям и другие специалисты по показаниям 1 раз в год

Клинический анализ крови, анализ мочи, анализ желудочного сока, аллергологическое исследование (кожные пробы) 1 раз в 2 года (1 раз в год при частых обострениях). Специфические иммунологические реакции 1 раз в год (в специализированных учреждениях). Биохимические исследования по показаниям - печеночные пробы

Медикаментозное лечение в стационаре 1 раз в год по показаниям. Наблюдение и лечение в КВД или медсанчасти 2 раза в год. Санаторно-курортное лечение

Стойкая ремиссия. Непрогрессирование процесса. Уменьшение числа рецидивов

Рациональное трудоустройство (вне контакта с производственным аллергеном, вызвавшим заболевание). Прохождение ВТЭК каждый год

3. Токсикодермия

2 раза в год

Терапевт, стоматолог, отоларинголог, невропатолог, аллерголог, женщин - гинеколог 1 раз в год и другие специалисты по показаниям

Клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ желудочного сока, иммунологические реакции с аллергеном. Если в анамнезе нет отека Квинке - аллергологические кожные пробы 1 раз в 1,5-2 года

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение в стационаре 1 раз в год, в МСЧ или КВД лечение и наблюдение 4 раза в год

Стабилизация патологического процесса. Медленное прогрессирование

Трудоустройство вне контакта с производственным веществом, вызвавшим заболевание. Направление на ВТЭК через 2 года

4. Контактный дерматит

2 раза в год

Терапевт, офтальмолог, отоларинголог, стоматолог 1 раз в год. Другие специалисты по показаниям

Клинический анализ крови, общий анализ мочи, функциональное исследование кожи (определение алкалирезистент-
ности кожи) 1-2 раза в год. Аллергологическое исследование (кожные пробы) 1 раз в год

Медикаментозное лечение и физиотерапия в МСЧ и КВД (поликлиника) 1-2 раза в год. В здравпункте - 4 раза в год. Лечение в профилактории

Стойкая ремиссия. Через 2 месяца при стойкой ремиссии перевод в группу Д

Перевод на 2 месяца на другую работу вне контакта с раздражающими и сенсибилизирующими веществами

5. Фотодерматит

2 раза в год

Терапевт, невропатолог, офтальмолог и другие специалисты по показаниям 1 раз в год

Клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови 1 раз в год. Определение биодозы 1 раз в год

Медикаментозная и физиотерапия в поликлинике, медсанчасти или КВД 2 раза в год

Стойкая ремиссия. Перевод в группу Д

Рациональное трудоустройство. Устранение контакта с веществами, вызвавшими заболевание. Направление на ВТЭК 1 раз в год

6. Токсическая меланодермия

1 раз в год

Терапевт, отоларинголог, невропатолог, офтальмолог, женщин - гинеколог 1 раз в год и другие специалисты по показаниям

Клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ желудочного сока. Биохимические исследования 1-2 раза в год (по показаниям биопсия)

Медикаментозная и физиотерапия в стационаре 1 раз в 2 года, в КВД (поликлинике) 1 раз в год

Стойкая ремиссия. Уменьшение числа рецидивов

Рациональное трудоустройство. Устранение контакта с веществами, вызвавшими заболевание. Направление на ВТЭК 1 раз в 2 года

7. Масляный фолликулит

1 раз в год

Терапевт 1 раз в год и другие специалисты по показаниям

Клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимические исследования раз в год

Медикаментозная терапия. При осложнениях пиодермии лечение в стационаре. Наблюдение и лечение в медсанчасти и КВД

Стойкая ремиссия. Перевод в группу Д

Устранение контакта с веществом, вызывающим заболевание. Перевод на другую работу

8. Эпидермиты

2 раза в год

Терапевт 2 раза в год

Клинический анализ крови, общий анализ мочи. Биохимические исследования. Определение проницаемости рогового слоя и нейтрализующей способности кожи. Аллергологическое обследование (кожные пробы). Все исследования 2 раза в год

Медикаментозная терапия в поликлинике, МСЧ, КВД, общеукрепляющего типа. Местное лечение ожиряющими и противовоспали-
тельными мазями. Лечение в профилактории

Клиническое выздоровление. Перевод в группу Д

Устранение контакта с веществами, вызвавшими заболевание. Перевод на другую работу на 2 месяца

9. Кандидозный дерматит

4 раза в год

Терапевт, гинеколог 2 раза в год

Клинический анализ крови, общий анализ мочи 2 раза в год. Биохимические и аллергологические исследования (кожные пробы), иммунологические исследования (р. агглютинации, РСК, определение лизоцима в сыворотке крови, содержание иммуноглобулинов). Посев на грибы с биосубстратов (носоглотка, моча, кал, чешуйка кожи с органов поражения)

Антимикотическое лечение в условиях поликлиник МСЧ и КВД 4 раза в год. Общеукрепляющая терапия. Лечение в профилактории

Стабилизация процесса. Стойкая ремиссия

Рациональное трудоустройство вне контакта с биологическими веществами, вызвавшими заболевание, а также с раздражающими и сенсибилизирующими кожу химическими веществами