О предоставлении сведений федерального статистического наблюдения по форме N 62

1.2. Сведения по расчетам за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС (межтерриториальные расчеты)*

________________

* Таблица представляется территориальным фондом ОМС Федеральному фонду ОМС.

Условия оказания медицинской помощи

N
стро-
ки

Объемы медицинской помощи, оплаченные территориа-
льным фондом ОМС по месту оказания медицинской помощи (единица)

Сумма средств, поступивших в медицинские организации за медицинскую помощь, оказанную застрахованным вне территории страхования, от территориаль-
ного фонда ОМС по месту оказания медицинской помощи (рублей)

Объемы медицинской помощи, оплаченные территориаль-
ным фондом ОМС по месту страхования, за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам вне территории страхования (единица)

Сумма средств перечисленных территориаль-
ным фондом ОМС по месту страхования территориаль-
ному фонду ОМС по месту оказания медицинской помощи за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам вне территории страхования (рублей)

1

2

3

4

5

Амбулаторная медицинская помощь

01

Стационарная медицинская помощь

02

Медицинская помощь, оказанная в условиях дневных стационаров

03

Всего:

04


Примечание: Показатели графы 3 и графы 5 таблицы должны соответствовать данным формы N 2-расчеты "Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС: данные строки 04 графы 3 таблицы = данным графы 7 раздела I формы N 2 - расчеты; данные строки 04 графы 5 таблицы = данным графы 7 раздела II формы N 2-расчеты.