Заполняется:
сельскохозяйственным товаропроизводителем - получателем субсидий
Представляется:
в орган, уполномоченный высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации
Срок представления определяет орган, уполномоченный высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации
Справка
о размере целевых средств*
Страхование сельскохозяйственных животных в 2013 году
(сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий) |
Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой: |
Номер договора страхования: | Дата заключения: |
N строки | Наименование показателя | Перечень сельскохозяйственных животных, при проведении страхования которых предоставляются субсидии | |||||||||||||||
Виды сельскохозяйственных животных | |||||||||||||||||
Крупный рогатый скот | Мелкий рогатый скот | Сви- | Птица яйценоских и мясных пород, цыплята-бройлеры | Всего | |||||||||||||
буй- | быки | волы | коро- | яки | козы | овцы | гуси | индей- | куры | пере- | утки | цеса- | цыпля- | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
1 | Общее поголовье сельскохозяйственных животных, страхование которых подлежит государственной поддержке, тысяч голов (шт. пчелосемей) | X | |||||||||||||||
2 | Поголовье застрахованных сельскохозяйственных животных по договорам страхования, подлежащим государственной поддержке, тысяч голов (шт. пчелосемей) | X | |||||||||||||||
3 | Страховая стоимость, (рублей) | ||||||||||||||||
4 | Страховая сумма, (рублей) | ||||||||||||||||
5 | Страховой тариф, (%) | X | |||||||||||||||
6 | Участие страхователя в страховании рисков, (%) | X | |||||||||||||||
7 | Размер начисленной страховой премии (страхового взноса), (рублей) (стр.4 х стр.5/100) | ||||||||||||||||
8 | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) по договорам страхования, (рублей) | ||||||||||||||||
9 | Предельный размер ставки для расчета размера субсидий, (%) | X | |||||||||||||||
10 | Размер страховой премии (страхового взноса), подлежащей субсидированию, (рублей): | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X | X |
10а | при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр.7) | ||||||||||||||||
10б | при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр.4 х стр.9/100) | ||||||||||||||||
11 | Размер субсидий за счет средств федерального бюджета, (рублей) ((стр.10а + 10б) х 50/100 х Yi**) |
* Одним из источников финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с возмещением части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства.
**Yi - уровень софинансирования расходного обязательства субъекта Российской Федерации.
Платежные реквизиты получателя целевых средств
Получатель:
ИНН/КПП:
р/с:
к/с:
БИК
Руководитель сельскохозяйственной организации (Глава крестьянского (фермерского) хозяйства) | / | / | ||
Подпись | Расшифровка подписи | |||
Главный бухгалтер | / | / | ||
Подпись | Расшифровка подписи |