Согласовано: | ||
(должность, подпись, ФИО уполномоченного лица организации водопроводно-канализационного хозяйства) | ||
г. | ||
(число, месяц, год согласования) | ||
Расчет компенсации за превышение установленных требований к составу и свойствам сточных вод
Наименование абонента | |||
Место нахождения абонента (в соответствии с учредительными документами и | |||
фактический) | |||
Номер и дата договора водоотведения или единого договора холодного водоснабжения и водоотведения, заключенного между абонентом и организацией водопроводно-канализационного хозяйства: | |||
Данные по объектам (заполняется абонентом): | |||
N п/п | Наименование абонента, адрес | Примечание |
1 | ||
|
|
|
1. Исходные данные
1) Протоколы результатов анализов отобранных проб состава и свойств сточных вод на канализационных выпусках абонента в централизованные системы водоотведения N _________ от ______, выполненные лабораториями, аккредитованными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - протоколы определений).
2) Результаты анализа контрольных проб сточных вод абонента N _________ от __________, отобранных организацией водопроводно-канализационного хозяйства в ходе осуществления контроля состава и свойств сточных вод, в порядке, утвержденном Правительством Российской Федерации, (далее - результаты контроля).
3) Перечень и значения фактических концентраций (ФК) загрязняющих веществ или показателей свойств сточных вод, отводимых абонентом в централизованные системы водоотведения устанавливаются в таблице 1.