Министерство сельского хозяйства | Наименование Органа исполнительной власти | |||||
(наименование субъекта Российской | ||||||
107139, г.Москва, Б-139, | Индекс, адрес | |||||
N счета открытого | ||||||
(наименование банка | ||||||
субъекта Российской Федерации) | ||||||
ИНН, КПП, БИК территориального органа Федерального казначейства | ||||||
по | ||||||
(наименование субъекта Российской Федерации) | ||||||
Полное наименование должности уполномоченного представителя Министерства | Полное наименование должности руководителя органа исполнительной власти | |||||
(Ф.И.О.) | (Ф.И.О.) | |||||
(подпись) | (подпись) | |||||
М.П. | М.П. | |||||