Карта прохождения заявительных документов
Структурное подразделение, ответственное за работу с заявителями | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | N | ||||||||||||||||||||||||
дата регистрации документов | регистрационный номер | |||||||||||||||||||||||||||
заявитель | ||||||||||||||||||||||||||||
наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя | ||||||||||||||||||||||||||||
адрес заявителя | ||||||||||||||||||||||||||||
юридический адрес юридического лица или индивидуального предпринимателя | ||||||||||||||||||||||||||||
заявительные документы поступили: | ||||||||||||||||||||||||||||
почтой | ||||||||||||||||||||||||||||
нарочным | ||||||||||||||||||||||||||||
в электронном виде | ||||||||||||||||||||||||||||
приложение: на | листах | |||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата передачи документов | подпись лица, получившего документы | |||||||||||||||||||||||||||
Структурное подразделение, ответственное за предоставление государственной услуги | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата принятия решения | ||||||||||||||||||||||||||||
решение, принятое по результатам предварительного рассмотрения: | ||||||||||||||||||||||||||||
принято к рассмотрению | ||||||||||||||||||||||||||||
уведомление об устранении выявленных недостатков | ||||||||||||||||||||||||||||
возврат ранее поданных документов | ||||||||||||||||||||||||||||
результаты док. проверки | N | |||||||||||||||||||||||||||
соответствует/ | номер и дата акта док. проверки | |||||||||||||||||||||||||||
наименование ТО | " | " | 2012 | г. | ||||||||||||||||||||||||
дата направления поручения на выезд. проверку | ||||||||||||||||||||||||||||
приложение: на | листах | |||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата передачи документов | подпись лица, получившего документы | |||||||||||||||||||||||||||
Ответственный исполнитель | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата подготовки проекта решения | ||||||||||||||||||||||||||||
проект решения | ||||||||||||||||||||||||||||
принятое решение | ||||||||||||||||||||||||||||
результаты выезд. проверки | N | |||||||||||||||||||||||||||
соответствует/ | номер и дата акта выезд. проверки | |||||||||||||||||||||||||||
приложение: на | листах | |||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата передачи документов | подпись лица, получившего документы | |||||||||||||||||||||||||||
Соисполнители: | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата подготовки проекта решения | ||||||||||||||||||||||||||||
проект решения | ||||||||||||||||||||||||||||
принятое решение | ||||||||||||||||||||||||||||
результаты выезд. проверки | N | |||||||||||||||||||||||||||
соответствует/ | номер и дата акта выезд. проверки | |||||||||||||||||||||||||||
приложение: на | листах | |||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата передачи документов | подпись лица, получившего документы | |||||||||||||||||||||||||||
Структурное подразделение, ответственное за предоставление государственной услуги | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | N | ||||||||||||||||||||||||
дата принятия решения | регистрационный номер приказа | |||||||||||||||||||||||||||
проект решения | ||||||||||||||||||||||||||||
принятое решение | ||||||||||||||||||||||||||||
N лицензии | ||||||||||||||||||||||||||||
номер лицензии | уполномоченное лицо, принявшее решение | |||||||||||||||||||||||||||
N записи в реестре лицензий | ||||||||||||||||||||||||||||
Приложение: на | листах | |||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата передачи документов | подпись лица, получившего документы | |||||||||||||||||||||||||||
Структурное подразделение, ответственное за работу с заявителями | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | N | ||||||||||||||||||||||||
дата выдачи документов | регистрационный номер в журнале выдачи | |||||||||||||||||||||||||||
результаты предоставления государственной услуги | ||||||||||||||||||||||||||||
вид документа и реквизиты | ||||||||||||||||||||||||||||
способ получения результатов: | ||||||||||||||||||||||||||||
почтой | ||||||||||||||||||||||||||||
в электронном виде | ||||||||||||||||||||||||||||
нарочным | ||||||||||||||||||||||||||||
ФИО лица, получившего документы | ||||||||||||||||||||||||||||
реквизиты доверенности | ||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | |||||||||||||||||||||||||
дата получения документов | подпись лица, получившего документы | |||||||||||||||||||||||||||
" | " | 2012 | г. | N | ||||||||||||||||||||||||
дата отправки документов по почте | регистрационный номер в журнале отправки почты | |||||||||||||||||||||||||||
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
Бюллетень нормативных актов
федеральных органов исполнительной власти,
N 26, 01.07.2013 (приказ, Регламент);
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 27.05.2013
(приложения к Регламенту)