Протоколы диагностики и лечения острых респираторных заболеваний (ОРЗ)

3. Круп и эпиглоттит  

Стенозирующий ларингит, синдром крупа.

Вирусная инфекция (чаще всего парагриппозная) протекает с нарушением дыхания инспираторного типа, обычно на фоне невысокой лихорадки. Критерии диагностики: афония, лающий кашель, инспираторный стридор; признаки тяжести - выраженное втяжение яремной ямки и межреберий, десатурация. Круп 1-2 степени лечится консервативно, круп 3-й степени требует неотложной интубации.

Обследование: измерение сатурации О - пульсоксиметрия. Тяжесть крупа иногда оценивают по шкале Westley (Табл.2.2). Следует исключить эпиглоттит - см. ниже.

Таблица 2.2. Шкала оценки степени тяжести крупа Westley