(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы) | |||
Регистрационный номер | |||
(заполняется должностным лицом) | |||
Место | |||
для | |||
фотографии | |||
М.П. |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации на основании статьи 13, 14 или 41_3 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" или восстановить в гражданстве Российской Федерации на основании статьи 15 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие меня обратиться с данным заявлением | ||
Одновременно со мной прошу признать | ||
гражданами Российской Федерации моих | ||
несовершеннолетних детей (сын, дочь, фамилия, | ||
имя, отчество, дата и место рождения) | ||
Сведения о другом родителе указанных детей | ||
(фамилия, имя, отчество, гражданство, | ||
место жительства) | ||
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество | ||||||||
(в случае изменения фамилии, | ||||||||
имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество, | ||||||||
причину и дату изменения) | ||||||||
2. Число, месяц, год и место рождения | ||||||||
3. Пол | ||||||||
(мужской, женский) | ||||||||
4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) | ||||||||
(где, когда и на каком | ||||||||
основании приобретено, утрачено) | ||||||||
5. Имеете ли действительный документ, подтверждающий право на проживание в | ||||||||
иностранном государстве | ||||||||
(если да, указать наименование | ||||||||
иностранного государства, вид документа, его номер, кем и когда выдан) | ||||||||
6. Состояли ли ранее в гражданстве СССР или в гражданстве Российской Федерации | ||||||||
(если да, то основание и дата его прекращения, документ, | ||||||||
подтверждающий указанные сведения) | ||||||||
7. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации или о | ||||||||
восстановлении в гражданстве Российской Федерации | ||||||||
(если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение) | ||||||||
8. Графа утратила силу с 24 июля 2020 года. | ||||||||
9. Национальность | ||||||||
(указывается по желанию) | ||||||||
10. Вероисповедание | ||||||||
(указывается по желанию) | ||||||||
11. Образование и специальность по образованию, профессия | ||||||||
(какое учебное заведение, где и когда окончено, | ||||||||
номер диплома, дата и место выдачи) | ||||||||
12. Ученая степень, ученое звание | ||||||||
(номер диплома, дата и место выдачи) | ||||||||
13. Семейное положение | ||||||||
(женат (холост), замужем (незамужняя), | ||||||||
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи) | ||||||||
14. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры) |
Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Год и место рождения | Гражданство | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
15. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)
Дата (месяц и год) | Должность с указанием предприятия, учреждения, | Адрес места работы (страна, город, область, | |
приема | увольнения | организации, министерства (ведомства) | населенный пункт) |
16. Источник средств к существованию (указываются все имевшиеся виды доходов за период | |
проживания на территории Российской Федерации) | |
17. Источник средств к существованию за период проживания на территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате обращения с заявлением |
Вид дохода | Величина дохода (в рублях, иностранной валюте) |
1. Доход по основному месту работы | |
2. Доход от иной деятельности | |
3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях | |
4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях | |
5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать какие) | |
18. Индивидуальный налоговый номер (при его наличии) | ||||
(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего) | ||||
19. Владеете ли русским языком | ||||
(документ, подтверждающий сведения, | ||||
его номер, дата и место выдачи) | ||||
20. Отношение к воинской обязанности | ||||
(военнообязанный или | ||||
невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу или на альтернативную | ||||
гражданскую службу иностранного государства на момент подачи заявления) | ||||
21. Проживание на территории Российской Федерации (постоянное или временное), подтвержденное видом на жительство, разрешением на временное проживание или иным | ||||
документом с отметкой о регистрации по месту жительства | ||||
(с какого времени, в том числе | ||||
непрерывно, вид документа, подтверждающего | ||||
указанные сведения, его номер, кем и когда выдан) | ||||
Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания |