Недействующий

Об утверждении формы визовой анкеты, представляемой иностранным гражданином или лицом без гражданства в Федеральную миграционную службу для получения государственной услуги по оформлению, выдаче, продлению срока действия либо восстановлению визы (утратил силу с 26.01.2015 на основании совместного приказа ФМС России, ФСБ России, МИД России от 07.10.2014 N 541/568/18657)

Приложение

Регистрационный N

Место

для

ВИЗОВАЯ АНКЕТА  

фотографии

Прошу оформить, продлить, восстановить (ненужное зачеркнуть) визу:

кратность визы:

категория (вид) визы:

однократная

обыкновенная

 (

частная

гуманитарная

деловая

рабочая

двукратная

туристическая

туристическая групповая

учебная)

многократная

транзитная

временно проживающего лица

в связи с

     
О себе сообщаю следующие сведения:

1. Фамилия

/

(кириллица)

(латиница)

2. Имя (имена)

/

(кириллица)

(латиница)

3. Отчество (при наличии)

/

(кириллица)

(латиница)

4. Дата рождения

5. Место рождения

6. Пол: М

Ж

(дд/мм/гггг)

(страна, город)

7. Гражданство

8. Документ, удостоверяющий личность

серия

N

срок действия с

по

(дд/мм/гггг)

(дд/мм/гггг)

9. Сведения о приглашающей стороне

(для юридического лица - наименование, ИНН, юридический адрес, телефон, e-mail;

для физического лица - фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер документа, удостоверяющего личность, адрес, телефон, e-mail (при наличии)

10. Сведения о принимающей стороне:

(для юридического лица - наименование, ИНН, юридический адрес, телефон, e-mail,

для физического лица - фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер документа, удостоверяющего личность, адрес, телефон, e-mail (при наличии)

11. Адрес постановки на миграционный учет

12. Маршрут предполагаемого пребывания

(населенные пункты)

13. Адрес в стране постоянного проживания

(адрес, телефон, факс, e-mail)

14. Место работы или учебы, должность

(наименование, должность, адрес, телефон, факс, e-mail)

15. Имеете ли Вы родственников на территории Российской Федерации

(фамилия, имя, отчество, степень родства, дата рождения, адрес)

16. Прошу внести в визу данные о моих близких родственниках (несовершеннолетние дети либо другие члены семьи, которые вписаны в документ, удостоверяющий личность заявителя):

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата рождения (дд/мм/гггг)

Гражданство

Адрес постоянного проживания

     

Сведения об имеющейся (имевшейся) визе (при наличии)

серия бланка

N

идентификатор визы

срок действия с

по

N приглашения

(дд/мм/гггг)

(дд/мм/гггг)

     

К визовой анкете прилагаю следующие документы

Я заявляю, что данные, указанные в визовой анкете, являются достоверными. Мне разъяснено, что указание неправильных данных может повлечь за собой отказ в выдаче визы (продлении, восстановлении). Я согласен(на) с автоматизированной обработкой, передачей и хранением данных, указанных в визовой анкете, в целях изготовления, оформления и контроля визы.  

Дата

Подпись заявителя

(дд/мм/гггг)

Сведения, указанные в визовой анкете, сверены с предоставленными документами.

Дата

(дд/мм/гггг)

(должность, фамилия, инициалы, подпись сотрудника, принявшего визовую анкету)

     

Расписка в получении визы