О направлении Методических рекомендаций "Диагностика, экспертиза трудоспособности и профилактика профессиональной сенсоневральной тугоухости"

Группа "Д" наблюдения

Трудоспособность

Сроки наблюдения и объём исследований.
согласно приказу МЗ СР РФ N 302н от 12 апреля 2011 года

Меры профилактики и лечения

1

2

3

4

1. Здоровые

(группа риска неблагоприятного воздействия шума на орган слуха)

Годны к работе в своей профессии

1. При ежегодном ПМО:
- осмотр специалистов:
терапевт,
невролог,
офтальмолог (осмотр глазного дна)*.
2. Аудиометрия 1 раз в год;
3. Вестибулометрия*

1. Использование СИЗ органа слуха от шума
2. Борьба с факторами риска развития артериальной гипертонии, атеросклероза, шейного остеохондроза, патологии сосудов головного мозга (ожирением, вредными привычками, нарушением диеты и пр.).
3. Соблюдение режимов труда и отдыха и др.

2. Практически здоровые

(группа риска развития профессиональной нейросенсорной потери слуха) при повышении порогов слуха на частотах 4000-8000 Гц до 40 дБ (с учётом поправки на возрастные изменения) - донозологическая форма (признаки воздействия шума на орган слуха)

Годны к работе в своей профессии

1. При ежегодном ПМО:
-осмотр специалистов:
терапевт,
невролог,
офтальмолог (осмотр глазного дна)*.
2. Аудиометрия - 1 раз в 1 год
3. Вестибулометрия*
4. Динамическое наблюдение у оториноларинголога 1 раз в год.

1. Использование СИЗ органа слуха от шума.
2. Борьба с факторами риска развития артериальной гипертонии, атеросклероза, шейного остеохондроза, патологии сосудов головного мозга (ожирением, вредными привычками, нарушением диеты и пр.).
3. Соблюдение режимов труда и отдыха и др.
4. Проведение 1 раз в год мероприятий по медицинской реабилитации (в отделении оздоровления и профилактики): интенсификация обменных, энергетических, окислительно-восстановительных процессов клеточного и тканевого метаболизма; средства, улучшающие церебральную гемодинамику, действующие на клеточный и тканевой метаболизм; стимулирующая и седативная терапия.

3. Работники с ПСНТ (хронической двухсторонней нейросенсорной потерей слуха, вызванной производственным шумом):

I степень снижения слуха (лёгкая степень).

Годны к работе в своей профессии.
При I-А степени снижения слуховой функции: трудоспособны в своей профессии без ограничений;











При I-Б степени снижения слуховой функции вопрос о трудоспособности решается индивидуально. При наличии сопутствующей соматической патологии (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, ишемическая болезнь сердца) рекомендуется вывод из шумного производства

1. При ежегодном ПМО: обязательный осмотр
- осмотр специалистов:
терапевт,
невролог,
офтальмолог (осмотр глазного дна)*
2. Динамическое наблюдение у оториноларинголога 1 раз в год
3. Аудиометрия - 1 раз в год.
- 4.Вестибулометрия*
- Клинико-
аудиологическое обследование при лечении в стационаре.

1. осмотр специалистов 1 раз в 6 мес:
терапевт,
невролог,
офтальмолог (осмотр глазного дна)*.
2. Динамическое наблюдение у оториноларинголога 1 раз в 6 мес.
3 Аудиометрия - 1 раз в 6 месяцев.
4 Вестибулометрия*

5. Клинико-
аудиологическое обследование при лечении в стационаре.

1. Использование СИЗ органа слуха от шума.
2. Борьба с факторами риска развития артериальной гипертонии, атеросклероза, шейного остеохондроза, патологии сосудов головного мозга (ожирением, вредными привычками, нарушением диеты и пр.).
3. Соблюдение режимов труда и отдыха и др.
4 Проведение 1 раз в год (при стадии 1Б-1 раз в 6 мес.) мероприятий по медицинской реабилитации (в отделении оздоровления и профилактики): интенсификация обменных, энергетических, окислительно-восстановительных процессов клеточного и тканевого метаболизма; средства, улучшающие церебральную гемодинамику, действующие на клеточный и тканевой метаболизм; стимулирующая и седативная терапия.

II степень снижения слуха
(умеренная степень)

Нетрудоспособны в своей профессии

1. Динамическое наблюдение у оториноларинголога по месту жительства (1 раз в 6 мес).
2. Клинико-аудиологическое обследование при лечении в стационаре (по показаниям).

Проведение лечебно-оздоровительных мероприятий по месту жительства:
 1 раз в 6 месяцев (из них 1 раз в год в условиях стационара) мероприятий по медицинской реабилитации (в отделении оздоровления и профилактики): интенсификация обменных, энергетических, окислительно-восстановительных процессов клеточного и тканевого метаболизма; средства, улучшающие церебральную гемодинамику, действующие на клеточный и тканевой метаболизм; стимулирующая и седативная терапия.

III степень снижения слуха

Нетрудоспособны в своей профессии

1. Динамическое наблюдение у оториноларинголога по месту жительства (1 раз в 6 мес.).
2. Клинико-
аудиологическое обследование при лечении в стационаре (по показаниям).

Проведение лечебных мероприятий по месту жительства (см. выше).