Действующий

О направлении Плана действий по защите здоровья населения от воздействия аномальной жары

Побочные действия лекарств в условиях аномальной жары

________________

Источник - по материалам A Bouchama (2007). Thermophysiology, pathophysiology and clinical management of heat related illness Riyadh, King Faisal Specialist Hospital and Research Centre, а также по материалам существующих ПДЗЖ европейских стран.


Механизм действия	Примеры
Лекарства могут: непосредственно воздействовать на центральные и периферические механизмы терморегуляции воздействовать на афферентные и эфферентные пути, потоотделение, расширение подкожных сосудов; воздействовать на сердечный выброс и, тем самым, на теплоотдачу	Антихолинергические средства вызывают значительную редукцию потоотделения
Лекарства могут усугубить тепловые заболевания	Нейролептики могут также нарушать механизм терморегуляции
Под воздействием жары может увеличиться токсичность и/или снизиться эффективность лекарств Может повыситься токсичность лекарств с узким терапевтическим индексом, таких как дигоксин или литий	Сосудорасширяющие средства, в том числе нитраты и антагонисты кальция, у уязвимых пациентов могут вызывать гипотензию

Вследствие дегидратации и изменения распределения объема циркулирующей крови под воздействием жары могут измениться уровень содержания лекарства в крови, его фармакокинетика и экскреция, а следовательно, и его фармакологическая активность.

Хранение и транспортировка лекарств должны производиться при температуре до 25°С или в холодильнике, если это указано в инструкции производителя. Высокая температура окружающей среды может негативно сказаться на эффективности лекарств, поскольку большинство препаратов должны храниться при температуре до 25°С. Особенно это касается препаратов для оказания экстренной помощи, включая антибиотики, адренергетики, анальгетики и седативные средства.