Форма
Федеральная служба по аккредитации
Заявление | |||||||||||
1. | |||||||||||
(заявитель (для юридического лица) - полное и сокращенное (в случае если имеется) | |||||||||||
наименование, идентификационный номер налогоплательщика, | |||||||||||
адрес (местонахождение), номер контактного телефона, адрес электронной почты (в случае если имеется) | |||||||||||
2. | |||||||||||
(заявитель (индивидуальный предприниматель) - фамилия, имя и отчество (в случае | |||||||||||
если имеется), данные документа, удостоверяющего его личность, страховой номер | |||||||||||
индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования, | |||||||||||
местожительство, номер телефона и адрес электронной почты (в случае если имеется) | |||||||||||
3. | |||||||||||
(номер и дата выдачи аттестата аккредитации) | |||||||||||
Руководитель юридического лица или индивидуальный предприниматель | |||||||||||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||||||||||
М.П. (в случае если имеется) | " | " | 20 | г. |
_______________
Отчество - при наличии.