О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (с изменениями на 1 февраля 2018 года) (отменен с 01.01.2021 на основании постановления Правительства Российской Федерации от 17.06.2020 N 868)
Приложение N 6 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 года N 107н
Журнал учета, хранения и использования криоконсервированной спермы пациентов
N п/п
Ф.И.О. пациента
Поступление спермы
Вид и среда
Место хранения
Число порций
Подпись эмбрио-
Дата размора-
Расход спермы
Подпись эмбриолога
Дата сдачи спермы
Спермо- грамма
Криокон- сервации
в криохра- нилище
спермы
лога
живания спермы
Число израсхо- дованных порций спермы
Результат исследо- вания разморо- женной спермы
Число оставшихся порций криоконсер- вированной спермы