ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА СУДЕБНЫХ ПРИСТАВОВ | |
(территориальный орган Федеральной службы судебных приставов) | |
тел./факс | |
(почтовый адрес территориального органа) | (номер) |
ПРОТОКОЛ N | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(дата составления) | (место составления) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Я, | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(должность, подразделение, Ф.И.О. должностного лица, составившего протокол) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
в соответствии со статьей 28.2 КоАП РФ составил(а) настоящий протокол о том, что | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
гражданин(ка) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., дата и место рождения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
русским языком | (владеет/не владеет), | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
зарегистрированный(ая) по месту жительства/пребывания | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
тел.: | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
фактически проживающий(ая) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
тел.: | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
работающий(ая)/служащий(ая) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование и адрес организации, телефон) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
, должность | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
документ, удостоверяющий личность | серия | N | |||||||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(когда и кем выдан) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
размер заработной платы (пенсии, стипендии) | , | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
совершил(а) нарушение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(пункт нормативного правового акта, место, время совершения и событие административного правонарушения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
ответственность за которое предусмотрена частью | статьи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о свидетелях | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., адрес места жительства, телефон) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лицу, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, разъяснены права, предусмотренные статьей 25.1 КоАП РФ, а также статьей 51 Конституции Российской Федерации. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Свидетелям | разъяснены ответственность за | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
заведомо ложные показания, права и обязанности, предусмотренные статьями 17.9, 25.6 КоАП РФ. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Иные сведения, необходимые для разрешения дела | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(в том числе запись | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
о применении мер обеспечения производства по делу об административном | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
правонарушении, данные о предоставлении переводчика) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мне разъяснено, что в соответствии со статьями 24.2-24.4, 25.1, 25.5, 30.1 КоАП РФ я имею право знакомиться с материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, присутствовать при рассмотрении дела и пользоваться юридической помощью защитника, выступать на родном языке и пользоваться услугами переводчика, если не владею языком, на котором ведется производство, обжаловать постановление по делу. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия и инициалы правонарушителя или его представителя) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Протокол составлен | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование территориального органа ФССП России) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Протокол составлен в присутствии свидетелей: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., место жительства) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., место жительства) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О., место жительства) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лицо, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении (его представитель) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Протокол подписать отказался | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись должностного лица ФССП России) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мотивы отказа от подписания протокола (могут быть изложены нарушителем | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
отдельно и приложены к протоколу) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Примечание. Отказ от подписи протокола не является основанием для прекращения производства по делу. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Протокол составил | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия и инициалы должностного лица ФССП России) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Копию настоящего протокола получил | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(дата, подпись, Ф.И.О. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
нарушителя (его представителя) или отметка об отказе в получении протокола) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
а) Заполняется в случае рассмотрения дела об административном правонарушении должностным лицом ФССП России: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мне сообщено, что рассмотрение дела об административном правонарушении | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
состоится в | 20 | года по адресу: | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(дата, подпись, Ф.И.О. нарушителя (его представителя)) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
б) Заполняется в случае направления материалов для рассмотрения дела об административном правонарушении в суд. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Мне сообщено, что материалы для рассмотрения дела об административном | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
правонарушении будут направлены в | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. лица, совершившего административное правонарушение (его представителя), дата, подпись) |