Недействующий

О бухгалтерской (финансовой) отчетности страховщиков (утратил силу с 01.01.2017 на основании приказа Минфина России от 11.04.2016 N 42н)

VII. Особенности формирования показателей Отчета страховой медицинской организации о целевом использовании средств обязательного медицинского страхования (форма N 6-омс)

61. Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в Отчете страховой медицинской организации о целевом использовании средств обязательного медицинского страхования (форма N 6-омс) раскрывают информацию о движении (поступлении и использовании) целевых средств по обязательному медицинскому страхованию, а также об их остатках на начало и на конец отчетного периода (отчетного года).

62. В Отчете страховой медицинской организации о целевом использовании средств обязательного медицинского страхования (форма N 6-омс) по соответствующей статье отражается остаток целевых средств по обязательному медицинскому страхованию на начало соответствующего отчетного периода (отчетного года).

63. В разделе "Поступило" по соответствующим группам статей и статьям раскрывается информация о поступивших (начисленных как причитающиеся к получению) в отчетном периоде суммах целевых средств по обязательному медицинскому страхованию (в зависимости от источника поступления), в том числе:

от территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (в том числе в порядке авансирования);

из медицинских организаций в результате применения к ним санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи (в результате проведения медико-экономического контроля и экспертизы, проведения экспертизы качества медицинской помощи, а также в результате уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества), в том числе удержанных при оплате и счетов на оплату медицинской помощи;

от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц;

от прочих источников (если такие поступления нельзя отнести к указанным выше источникам, например, поступление средств, предназначенных на финансирование программ модернизации здравоохранения).

Общая сумма поступивших (начисленных как причитающиеся к получению) в отчетном периоде целевых средств по обязательному медицинскому страхованию отражается по отдельной статье "Всего поступило целевых средств" раздела "Поступило".

64. В разделе "Использовано" раскрывается информация об использовании целевых средств по обязательному медицинскому страхованию по следующим направлениям их использования:

оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам (общая сумма средств на оплату медицинской помощи по счетам медицинских организаций, предъявленным к оплате в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию);

направление в доход части полученных целевых средств (в том числе из средств, поступивших из медицинских организаций в результате применения к ним санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также средства, поступившие от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, сверх сумм, затраченных на оплату медицинской помощи);

прочее использование целевых средств (если такое использование нельзя отнести к указанным выше направлениям использования, например, финансирование программ модернизации здравоохранения за счет соответствующих средств).

Общая сумма использованных в отчетном периоде целевых средств по обязательному медицинскому страхованию отражается по отдельной статье "Всего использовано целевых средств" раздела "Использовано".

Возврат целевых средств источнику финансирования раскрывается обособленно по соответствующей статье раздела "Использовано".

65. Остаток целевых средств на конец отчетного периода (отчетного года) раскрывается по отдельной статье, при этом сумма указанного остатка должна определяться как сумма остатка целевых средств на начало отчетного периода (отчетного года) и поступивших в отчетном периоде целевых средств, уменьшенная на сумму использованных в отчетном периоде целевых средств по целевому назначению и на сумму возврата целевых средств источнику финансирования.

66. В разделе "Справочно" страховая медицинская организация раскрывает следующую информацию о доходах и расходах, связанных с деятельностью в сфере обязательного медицинского страхования, отраженную, соответственно, по группам статей "Прочие доходы" и "Прочие расходы" в разделе III "Доходы и расходы, не связанные со страховыми операциями" Отчета о прибылях и убытках страховщика (форма N 2-страховщик):

поступления (доходы) в виде средств, предназначенных на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;

вознаграждения за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;

поступления (доходы) в виде средств, образовавшихся в результате экономии рассчитанного для страховой медицинской организации годового объема средств;

расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;

штрафы (пени) за невыполнение (ненадлежащее выполнение) условий договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (в том числе за использование целевых средств не по целевому назначению, за нарушение сроков предоставления данных о застрахованных лицах, а также сведений об изменении этих данных);

штрафы (пени) за неоплату или несвоевременную оплату медицинской помощи, оказанной медицинской организацией по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

67. При составлении Отчета страховой медицинской организации о целевом использовании средств обязательного медицинского страхования (форма N 6-омс) необходимо иметь в виду, что авансы, выданные медицинским организациям на предстоящую оплату медицинской помощи, не рассматриваются в качестве использованных целевых средств и включаются в остаток целевых средств на конец отчетного периода (отчетного года), а также расшифровываются в качестве отдельного показателя в разделе "Справочно".