ФОРМА
Руководителю | |
(адрес Органа охраны) |
____________________
Наименование структурного подразделения.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче копии задания (разрешения) по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации
____________________
Указать нужное.
Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается руководителем.
Организация-заявитель | |
(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество - для физического лица) |
ИНН | ||
ОГРН/ОГРНИП | ||
Почтовый адрес заявителя: | ||
(Индекс) | (Республика, область, район) | |
(город) | ||
улица | ||
д. | ||
корп. | ||
офис | ||
Контактный телефон: | ||
факс | ||
Сайт/Эл. почта: |
Просит предоставить копию(и) задания (разрешения) на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия:
________________
Указать нужное.
(регистрационный номер) | (дата) | |
в ____________ экземпляре. |
(Должность) | (Подпись) |
| Ф.И.О. полностью |
" | " | 20 | г. |