ИНН | |||||||||||||||||||||||
КПП | Стр. | ||||||||||||||||||||||
Фамилия | И. | О. | |||||||||||||||||||||
Раздел 3. Сведения о физическом лице - участнике контролируемой сделки (группы однородных сделок) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Порядковый номер сделки | 010 | Порядковый номер участника | 015 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(из раздела 1А) | сделки (из раздела 1Б) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
I. Сведения о физическом лице | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код вида деятельности | 020 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
физического лица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | 030 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Имя | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отчество | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
II. Дополнительные сведения о физическом лице | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место рождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наличие | 1 - гражданин | Код страны по классификатору | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
гражданства | 2 - лицо без | ОКСМ (цифровой) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о документе, удостоверяющем личность: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код вида документа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Серия и номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование органа, выдавшего документ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата выдачи | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место жительства | 1 - адрес места жительства в Российской Федерации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 - адрес места пребывания в Российской Федерации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(заполняется при отсутствии места жительства в Российской Федерации) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый индекс | Регион (код) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Район | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Город | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Населенный пункт | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(село, поселок и т.д.) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Улица | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(проспект, переулок и т.д.) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер дома (владения) | Номер корпуса (строения) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер квартиры | Код страны по классификатору ОКСМ (цифровой) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес места жительства за пределами Российской Федерации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отчество указывается при наличии. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подраздел заполняется в отношении физических лиц - резидентов Российской Федерации, не имеющих ИНН, и физических лиц - нерезидентов Российской Федерации. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (дата) |