образец
(наименование дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации) | |||
Peг. N | |||
СПРАВКА | ||||||||||||
(дата выдачи справки: число, месяц прописью, год) | ||||||||||||
Настоящим удостоверяется, что | ||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||
, урожденный(-ая) | , | |||||||||||
(фамилия по рождению) | ||||||||||||
родившийся(-аяся) | в | |||||||||||
(дата рождения) | (место рождения: страна, город, область) | |||||||||||
, не приобретал(-а) гражданства Российской Федерации и в | ||||||||||||
соответствии с законодательством Российской Федерации о гражданстве гражданином Российской Федерации не является. | ||||||||||||
Справка действительна в течение шести месяцев со дня выдачи. | ||||||||||||
Справка выдана для предъявления по месту требования. | ||||||||||||
(должность сотрудника) | Место | (подпись, фамилия) | ||||||||||
печати | ||||||||||||