Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой государственной регистрации, кадастра и картографии в процессе лицензирования геодезических и картографических работ федерального назначения, результаты которых имеют общегосударственное, межотраслевое значение (за исключением указанных видов деятельности, осуществляемых в ходе инженерных изысканий, выполняемых для подготовки проектной документации, строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства) (с изменениями на 16 ноября 2015 года) (утратил силу с 13.08.2017 на основании приказа Росреестра от 02.05.2017 N П/0203)

Руководителю

(указывается полное наименование

территориального органа Росреестра)

Прошу выдать из реестра лицензий выписку о лицензиате

(указывается полное и (в случае, если имеется)

сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, адрес места нахождения юридического лица, указывается

фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, адрес места жительства индивидуального предпринимателя)

(наименование должности руководителя

юридического лица)

(подпись)

(инициалы и фамилия)

М.П.

Индивидуальный предприниматель

(подпись)

(инициалы и фамилия)

"

"

20

г.

М.П.

исх. N

(Ф.И.О. физического лица)

(подпись)

(номер телефона, адрес электронной почты (если имеется)

"

"

20

г.