Об утверждении Административного регламента предоставления Министерством культуры Российской Федерации государственной услуги по выдаче разрешения и задания на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации федерального значения (с изменениями на 3 октября 2016 года)
Приложение N 8
к Административному регламенту
предоставления Минкультуры России
государственной услуги по выдаче разрешения и
задания на проведение работ по сохранению
объекта культурного наследия (памятника
истории и культуры) народов Российской
Федерации федерального значения
Форма
Руководителю структурного |
_______________
Наименование структурного подразделения.
Заявление о выдаче копии задания (разрешения) по сохранению объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации
_______________
Указать нужное.
Для юридического лица заполняется на бланке организации и подписывается руководителем.
Организация- заявитель | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество - для физического лица) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||||||
ОГРН/ОГРНИП | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый адрес заявителя: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(Индекс) (Республика, область, район) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(город) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
улица | д. | корп. | офис | |||||||||||||||||||||||||||||
Контактный телефон: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
(включая код города) | факс | |||||||||||||||||||||||||||||||
Сайт/ Эл. почта: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Просит предоставить копию(и) задания (разрешения) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
_______________
| ||||||||||||||||||||||||||||||||
(регистрационный номер) | (дата) | |||||||||||||||||||||||||||||||
в | экземпляре. | |||||||||||||||||||||||||||||||
(Должность) | (Подпись) | М.П. | Ф.И.О. полностью |
" | " | 20 | г. |